يجب على الأشخاص الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى الالتزام بنظام غذائي للكلى أو الكلى لتقليل كمية النفايات في دمائهم.
تأتي النفايات في الدم من الطعام والسوائل التي يتم تناولها.
عندما تتأثر وظائف الكلى ، لا تقوم الكلى بترشيح أو إزالة النفايات بشكل صحيح.
إذا تُركت الفضلات في الدم ، فقد تؤثر سلبًا على مستويات الشوارد الكهربائية لدى المريض.
قد يساعد اتباع نظام غذائي للكلى أيضًا في تعزيز وظائف الكلى وإبطاء تقدم الفشل الكلوي الكامل.
النظام الغذائي الكلوي هو النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الصوديوم والفوسفور والبروتين.
يؤكد النظام الغذائي للكلى أيضًا على أهمية استهلاك البروتين عالي الجودة والحد من السوائل عادةً. قد يحتاج بعض المرضى أيضًا إلى الحد من البوتاسيوم والكالسيوم.
يختلف جسم كل شخص عن الآخر ، وبالتالي ، من الأهمية بمكان أن يعمل كل مريض مع اختصاصي تغذية كلوية للتوصل إلى نظام غذائي يناسب احتياجات المريض.
فيما يلي بعض المواد التي تعتبر ضرورية للمراقبة لتعزيز النظام الغذائي الكلوي:
صوديوم
ما هو الصوديوم ودوره في الجسم؟
الصوديوم معدن موجود في معظم الأطعمة الطبيعية.
يعتقد معظم الناس أن الملح والصوديوم قابلين للتبادل.
ومع ذلك ، فإن الملح هو في الواقع مركب من الصوديوم والكلوريد.
الأطعمة التي نأكلها قد تحتوي على الملح أو قد تحتوي على الصوديوم في أشكال أخرى.
غالبًا ما تحتوي الأطعمة المصنعة على مستويات أعلى من الصوديوم بسبب الملح المضاف. الصوديوم هو أحد الشوارد الرئيسية الثلاثة في الجسم (البوتاسيوم والكلوريد هما الآخران).
تتحكم الإلكتروليتات في دخول السوائل والخروج منها إلى أنسجة وخلايا الجسم.
يساهم الصوديوم في:
تنظيم ضغط الدم وحجم الدم
تنظيم وظيفة العصب
وتقلص العضلات
تنظيم توازن الدم الحمضي القاعدي موازنة كمية السوائل التي يحتفظ بها الجسم أو يزيلها
لماذا يجب على مرضى الكلى مراقبة تناول الصوديوم؟
يمكن أن يكون الكثير من الصوديوم ضارًا للأشخاص المصابين بأمراض الكلى لأن كليتيهم لا تستطيع التخلص بشكل كافٍ من الصوديوم والسوائل الزائدة من الجسم.
نظرًا لتراكم الصوديوم والسوائل في الأنسجة ومجرى الدم ، فقد يتسببان في: زيادة العطش الوذمة: تورم في الساقين واليدين
والوجه ضغط دم مرتفع
فشل القلب: زيادة السوائل في مجرى الدم يمكن أن ترهق قلبك ، مما يجعله متضخمًا وضعيفًا ضيق التنفس: يمكن أن يتراكم السائل في الرئتين ، مما يجعل التنفس صعبًا
كيف يمكن للمرضى مراقبة تناولهم للصوديوم؟ اقرأ دائمًا ملصقات الطعام.
يتم سرد محتوى الصوديوم دائمًا.
انتبه جيدًا لأحجام الوجبات.
استخدم اللحوم الطازجة بدلاً من اللحوم المعبأة.
اختر الفواكه والخضروات الطازجة أو المنتجات المعلبة والمجمدة الخالية من الملح.
تجنب الأطعمة المصنعة.
قارن بين العلامات التجارية واستخدم العناصر التي تحتوي على أقل نسبة من الصوديوم.
استخدم التوابل التي لا تذكر كلمة "ملح" في عنوانها (اختر مسحوق الثوم بدلاً من ملح الثوم). اطبخي في المنزل ولا تضيفي الملح. قلل إجمالي محتوى الصوديوم إلى 400 مجم لكل وجبة و 150 مجم لكل وجبة خفيفة.
البوتاسيوم
ما هو البوتاسيوم ودوره في الجسم؟
البوتاسيوم معدن موجود في العديد من الأطعمة التي نتناولها كما يوجد بشكل طبيعي في الجسم. يلعب البوتاسيوم دورًا في الحفاظ على انتظام ضربات القلب وعمل العضلات بشكل صحيح. البوتاسيوم ضروري أيضًا للحفاظ على توازن السوائل والكهارل في مجرى الدم.
تساعد الكلى على الاحتفاظ بالكمية المناسبة من البوتاسيوم في جسمك وتقوم بطرد الكميات الزائدة في البول.
لماذا يجب على مرضى الكلى مراقبة تناولهم للبوتاسيوم؟
عندما تفشل الكلى ، لا يعود بإمكانهم التخلص من البوتاسيوم الزائد ، وبالتالي تتراكم مستويات البوتاسيوم في الجسم.
يسمى ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم بفرط بوتاسيوم الدم والذي يمكن أن يسبب:
ضعف العضلات
عدم انتظام ضربات القلب
نبض بطيء أزمة قلبية موت
كيف يمكن للمرضى مراقبة تناولهم للبوتاسيوم؟
عندما تتوقف الكلى عن تنظيم البوتاسيوم ، يجب على المريض مراقبة كمية البوتاسيوم التي تدخل الجسم.
نصائح للمساعدة في الحفاظ على مستويات البوتاسيوم في دمك آمنة ، تأكد من: تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية حول وضع خطة لتناول الطعام.
قلل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم.
قلل من تناول الحليب ومنتجات الألبان إلى 8 أونصات يوميًا.
اختر الفواكه والخضروات الطازجة.
تجنب بدائل الملح والتوابل مع البوتاسيوم.
اقرأ الملصقات الموجودة على الأطعمة المعلبة وتجنب كلوريد البوتاسيوم.
انتبه جيدًا لحجم الحصة. احتفظ بمفكرة طعام.
الفوسفور ما هو الفوسفور ودوره في الجسم؟
الفوسفور معدن مهم في الحفاظ على العظام وتطورها.
كما يساعد الفوسفور في نمو الأنسجة الضامة والأعضاء ويساعد في حركة العضلات.
عند تناول الطعام المحتوي على الفوسفور وهضمه ، تمتص الأمعاء الدقيقة الفوسفور بحيث يمكن تخزينه في العظام.
لماذا يجب على مرضى الكلى مراقبة تناول الفوسفور؟ يمكن للكلى العاملة بشكل طبيعي إزالة الفوسفور الزائد في الدم.
عندما تتأثر وظائف الكلى ، تتوقف الكلى عن إزالة الفوسفور الزائد. يمكن لمستويات الفوسفور العالية أن تسحب الكالسيوم من عظامك ، مما يجعلها ضعيفة.
هذا يؤدي أيضًا إلى ترسبات الكالسيوم الخطيرة في الأوعية الدموية والرئتين والعينين والقلب.
كيف يمكن للمرضى مراقبة تناولهم للفوسفور؟ يمكن العثور على الفوسفور في العديد من الأطعمة. لذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى العمل مع اختصاصي تغذية كلوية للمساعدة في إدارة مستويات الفوسفور. نصائح للمساعدة في الحفاظ على الفوسفور عند مستويات آمنة: تعرف على الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الفوسفور. انتبه جيدًا لحجم الحصة تناول كميات صغيرة من الأطعمة الغنية بالبروتين في الوجبات والوجبات الخفيفة. تناول الفواكه والخضروات الطازجة. اسأل طبيبك عن استخدام مواد رابطة الفوسفات في وقت الوجبة. تجنب الأطعمة المعلبة التي تحتوي على الفوسفور المضاف. ابحث عن الفوسفور ، أو عن الكلمات التي تحتوي على "PHOS" على ملصقات المكونات. احتفظ بمفكرة طعام
بروتين
البروتين ليس مشكلة لصحة الكلى.
عادة ، يتم تناول البروتين وتكوين الفضلات ، والتي بدورها يتم ترشيحها بواسطة النيفرون في الكلى.
ثم ، بمساعدة بروتينات كلوية إضافية ، تتحول النفايات إلى بول.
في المقابل ، تفشل الكلى التالفة في إزالة فضلات البروتين وتتراكم في الدم.
يعتبر الاستهلاك المناسب للبروتين أمرًا صعبًا بالنسبة لمرضى أمراض الكلى المزمنة حيث تختلف الكمية باختلاف كل مرحلة من مراحل المرض.
يعد البروتين ضروريًا للحفاظ على الأنسجة والأدوار الجسدية الأخرى ، لذلك من المهم تناول الكمية الموصى بها لمرحلة معينة من المرض وفقًا لأخصائي أمراض الكلى أو اختصاصي التغذية الكلوية.
السوائل يعتبر التحكم في السوائل أمرًا مهمًا للمرضى في المراحل المتأخرة من مرض الكلى المزمن لأن استهلاك السوائل الطبيعي قد يتسبب في تراكم السوائل في الجسم مما قد يصبح خطيرًا. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى من انخفاض في إنتاج البول ، لذا فإن زيادة السوائل في الجسم يمكن أن تضع ضغطًا غير ضروري على قلب الشخص ورئتيه. يتم حساب بدل السوائل للمريض على أساس فردي ، اعتمادًا على إخراج البول وإعدادات غسيل الكلى. من الضروري اتباع إرشادات تناول السوائل لأخصائي أمراض الكلى / أخصائي التغذية.
للتحكم في تناول السوائل ، يجب على المرضى: لا تشرب أكثر مما يطلبه طبيبك احسب جميع الأطعمة التي تذوب في درجة حرارة الغرفة (Jell-O® ، المصاصات ، إلخ.) كن على علم بكمية السوائل المستخدمة في الطهي