حساب الكارب لمرضي السكر

 تعد الكربوهيدرات من العناصر الغذائيّة الرئيسيّة الموجودة في الطعام والشراب، والتي تختلف بأنواعها؛ حيث توجد على شكل سُّكريات أو نشويات، أو ألياف

ويعد حساب الكربوهيدرات من الأساسيات المهمّة لتخطيط الوجبات لمرضى السكري، وذلك لأنه يساهم في التحكُّم بمستويات السكر الدم 

ولحساب كمية الكربوهيدرات في الوجبات لا بد من معرفة الأطعمة المحتوية عليها أولاً، ومن ثم حساب غرامات الكربوهيدرات المُتناولة خلال الوجبة الواحدة، وحساب مجموع الكربوهيدرات المُتناولة خلال اليوم كاملاً، ويمكن ذلك بمساعدة الطبيب المختصّ أو أخصائي التغذية.

 وكما ذكرنا  فإن حساب الكربوهيدرات مهمٌّ لجميع مرضى السكري، فهو يساهم بالتحكّم في مستويات سكر الدم، لكنّ المرضى الأكثر استخداماً له هم الذين يحتاجون إلى أخذ الإنسولين.

 طريقة حساب الكربوهيدرات فيما يأتي الخطوات الي يجب اتباعها لمعرفة طريقة حساب الكربوهيدرات في الطعام: كمية الكربوهيدرات الموصى بها في الحقيقة ليست هناك كميّةٌ معيّنةٌ من الكربوهيدرات مناسبة لجميع الأشخاص، إذ تختلف احتياجات كلِّ شخصٍ عن الآخر،

ويشير الخبراء إلى أنّ معظم الأشخاص يحتاجون إلى استهلاك كميّةٍ من الكربوهيدرات تُغطّي ما نسبته 45-65% من احتياجاتهم اليوميّة من السعرات الحراريّة، وتجدر الإشارة هنا إلى أنّ الغرام الواحد من الكربوهيدرات يزوّد الجسم بـ4 سعراتٍ حراريّة، وعليه يمكن حساب كميّة الكربوهيدرات التي يحتاجها الجسم بالغرامات عن طريق قسمة عدد السعرات التي يحتاج الجسم إلى الحصول عليها من الكربوهيدرات على 4، فعلى سبيل المثال إذا كانت احتياجات أحد الأشخاص من السعرات الحراريّة في اليوم الواحد تساوي 1800 سعرة حراريّة، وأراد استهلاك ما نسبته 45% من سعراته اليومية من الكربوهيدرات فيمكن حساب كمية الكربوهيدرات اليوميّة التي يحتاجها بالغرامات كالآتي:[١] عدد السعرات الحرارية من الكربوهيدرات = عدد السعرات الحرارية الكلية × 45% = 1800 × 0.45 = 810 سعرة حرارية. كمية الكربوهيدرات بالغرامات = عدد السعرات الحرارية من الكربوهيدرات ÷ 4 = 810 ÷ 202.5 غرام من الكربوهيدرات.

 معرفة الأطعمة التي تؤثر على سكر الدم من الكربوهيدرات: هناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات باختلاف أنواعها، والتي نذكر منها ما يأتي:

@ النشويات: كالحبوب؛ مثل الأرز، والقمح، والشوفان، والكينوا، والشعير

@ ، إضافةً إلى البقوليات، والخضراوات النشوية؛ كالبطاطا، والذرة، والبازلاء، 

@ كما أنّ هذه الأطعمة تُعدّ مصدراً للألياف.

@  الفواكه والخضراوات غير النشوية: حيث إنّها تُعدّ من مصادر الكربوهيدرات البسيطة التي يمتصّها الجسم سريعاً؛ مثل: الموز، والتفاح، والعنب، والبرتقال، والبروكلي، والجزر، والسبانخ، والفطر، وتجدر الإشارة إلى احتواء الفواكه على كميةٍ أكبر من الكربوهيدرات مقارنةً بتلك الموجودة في الخضراوات.

@ الحليب ومشتقاته: يُعدّ الحليب واللبن من مصادر الكربوهيدرات، ومحتوى الكربوهيدرات لا يتغيّر مهما تغيّرت كمية الدهون في الحليب؛ فسواءً كان خالي أو كامل الدسم فإنّ الكوب الواحد من الحليب يحتوي على 12 غراماً من الكربوهيدرات. 

@الحلويات والكربوهيدرات المُكرّرة: تُعدّ هذه المجموعة فقيرةً بالألياف والعناصر الغذائية على عكس النشويات والفواكه والخضار؛ حيث تشمل هذه المجموعة: السكر، والعسل، والحلويات، والمشروبات الغازية، والكعك، والبسكويت، والبوظة، والخبز الأبيض، والمعكرونة. 

@الدهون والبروتينات: من المهمّ معرفة أنّ البروتينات والدهون تُعدّ عاملاً مؤثراً في سكر الدم أيضاً، ولكنّ تأثيرها أقلّ من الكربوهيدرات، ومع ذلك ليست هناك طريقةٌ تحدد كمية البروتينات والدهون التي تؤثر في مستويات السكر في الدم، ولكن بشكلٍ عام يُنصح الأشخاص الذين يلاحظون تغيّراً في مستويات السكر عندهم بعد استهلاك البروتينات والدهون باستشارة أخصائيّ التغذية، أو الطبيب المختصّ للوصول إلى أفضل طريقةٍ للتخطيط للوجبات.

طرق حساب الكربوهيدرات في الطعام عند التخطيط للوجبات يُنصح معظم البالغين بأن تحتوي الوجبة الرئيسيّة على ما يتراوح بين 45-60 غراماً من الكربوهيدرات،

وأن تحتوي الوجبات الخفيفة على 15- 20 غراماً من الكربوهيدرات، ومن الممكن لهذه الكميّة أن تزيد أو تنقص بناءً على العديد من العوامل

@ كمستوى النشاط اليوميّ للشخص

@ وفي حال كان يتناول أنواعاً معيّنةً من الأدوية، ولذلك فمن الأفضل استشارة أخصائيّ التغذية لتحديد الكمية الدقيقة للكربوهيدرات في الوجبات.

 ومن الجدير بالذكر أنّ هناك العديد من المصادر والطرق التي يمكن من خلالها حساب الكربوهيدرات، ونذكر من الأمثلة على هذه المصادر ما يأتي:

 نظام البدائل: وهو نظامٌ يُوفر قوائم تحدد كميّة الطعام التي توفر حصةً واحدة من الكربوهيدرات، وفي هذا النظام تساوي الحصة الواحدة من الكربوهدرات 15 غراماً

 ونذكر في الآتي بعض الأطعمة التي تحتوي على 15 غراماً من الكربوهيدرات:

 مجموعة الألبان: كوب واحد من الحليب.

 كوبٌ واحدٌ من حليب الصويا.

 ⅔ كوب من الزبادي العادي.

 مجموعة الكربوهيدرات: (والتي تمّ قياسها بعد عملية الطبخ)

 شريحةٌ من الخبز تزن 28 غراماً. 

نصف قطعةٍ من خبز الهامبرغر.

 ⅓ كوبٍ من الأرز، أو المعكرونة، أو الكسكس. 

½ كوبٍ من البقوليات (الفاصولياء البيضاء، أو العدس، أو الحمص. 

½ كوبٍ من الخضراوات النشوية (البطاطا، أو البطاطا الحلوة، أو والذرة، أو البازلاء). 

6 قطعٍ من البسكويت المملح.

 3 أكوابٍ من الفشار. 

مجموعة الفواكه: ثمرةٌ صغيرةٌ من التفاح، أو البرتقال، أو الخوخ، أو الدراق، أو الإجاص ( أو نصف ثمرةٍ كبيرةٍ من الأنواع نفسها). موزةٌ صغيرة (أو نصف موزةٍ متوسطة الحجم). 

½ ثمرة جريب فروت.

 ½ كوبٍ من صلصة التفاح غير المُحلّاة. 

¾ كوبٍ من الأناناس الطازج المُقطّع، أو التوت الأسود، أو التوت الأزرق.

 17 حبة من العنب. 

3 حبات من الخوخ المجفف.

 كوبٌ وربع من الفراولة، أو البطيخ. كوبٌ واحدٌ من الشمام، أو البطيخ. ثمرة كيوي كبيرة الحجم. ملعقتان كبيرتان من الزبيب. نصف كوبٍ من عصير البرتقال، أو عصير التفاح، أو عصير الجريب فروت. 

الخضراوات غير النشوية: تحتوي الخضراوات المذكورة آتياً على 5 غراماتٍ من الكربوهيدرات، أمّا حجم الحصة التي تحتوي على هذه الكمية فهي كوبٌ واحد من الخضراوات النيئة، أو نصف كوبٍ من الخضراوات المطبوخة، ومن هذه الخضراوات: البروكلي، والملفوف، والجزر، والبامية، والبصل، والفلفل، والسبانخ، والبندورة، والكوسا، والقرنبيط، والهليون، والشمندر.

وبناءً على ما ذُكر سابقاً فإنّ كوبين إلى ثلاثة أكواب من هذه الخضروات يزوّد الجسم بـ15 غراماً من الكربوهيدرات.

 قراءة الملصق الغذائي: تحتوي الملصقات الغذائية للأطعمة على كمية الكربوهيدرات المتوفرة فيها، وحجم الحصة الغذائية منها، ممّا يجعل حساب الكربوهيدرات أمراً أسهل، ويمكن من خلال ذلك معرفة كمية الكربوهيدرات المستهلكة من هذه الأطعمة، ويجب الانتباه دائماً لها، والتأكد من أنّ كميّة الكربوهيدرات الكلية المستهلكة في اليوم لا تتجاوز تلك الموصى بها.

 ومن الجدير بالذكر أنّ قيمة السكريات المضافة المذكورة على الملصق الغذائي تكون محسوبةً ضمن الكربوهيدرات الكلية، ولكنّها تُذكَر وحدها في الأسفل لتوفير معلوماتٍ للمستهلك حول مكونات ما يأكله من طعام.

تحديد كمية الإنسولين المناسبة هناك علاقةٌ بين جرعات الإنسولين وكميّة الكربوهيدرات المتناولة عن طريق الطعام؛ إذ يمكن للجرعة أن تتغيّر بالاعتماد على الكميّة المُتناولة من الكربوهيدرات خلال الوجبة، وقراءة مستوى السكر في الدم، ولذلك يجب معرفة كمية الكربوهيدرات التي قد تُغطّيها الوحدة الواحدة من الإنسولين، وتُغطّي الوحدة الواحدة من جرعة الإنسولين سريع المفعول ما يُقارب 12-15 غراماً من الكربوهيدرات.

] ويجدر التنبيه إلى أنّ الجسم قد يكون أكثر عرضةً لتغير مستويات الإنسولين خلال اليوم، وقد يحدث ذلك نتيجة عدة عوكل، كالتعرّض للتوتر، أو ممارسة التمارين الرياضية، ولذلك فإنّ من المهمّ جداً لمريض السكري أن يكون على تواصلٍ مع الطبيب ليكوّن خطّةً مناسبةً في حال الحاجة لتغيير جرعات الإنسولين أو الأدوية التي يستخدمها.

 Water is the largest single component of the body. At birth, water accounts for approximately 75% to 85% of total body weight; this proportion decreases with age and adiposity. Water accounts for 60% to 70% of total body weight in the lean adult but only 45% to 55% in the obese adult. Metabolically active cells of the muscle and viscera have the highest concentration of water; calcified tissue cells have the lowest. Total body water is higher in athletes than in nonathletes and decreases with age and diminished muscle mass (Figure 6-1). Although the proportion of body weight accounted for by water varies with gender, age, and body fat, there is little day-to-day variation in an individual (Cheuvront et al, 2010). Functions Water makes solutes available for cellular reactions, regulates body temperature, maintains blood volume, transports nutrients, and is involved with digestion, absorption, and excretion (Armstrong 2005, Whitmire 2010). Loss of 20% of body water (dehydration) may cause death; loss of only 10% may lead to damage to essential body systems (Figure 6-2). Even mild dehydration (loss of 1% to 2%) can lead to loss of cognitive function and alertness, an increase in heart rate, and a decrease in exercise performance (Armstrong, 2005; Maughan et al, 2007). Healthy adults can live up to 10 days without water, and children can live up to 5 days, whereas a person can survive for several weeks without food. Distribution Total body water (TBW) is mainly distributed in the intracel- lular fluid (ICF) and extracellular fluid (ECF). The transcel- lular fluid is comprised of 3% of TBW and is the small amount of fluid making up cerebral spinal, pericardial, and pleural flu- ids as well as fluid surrounding the eye (Whitmire 2008, Rhoda 2011). ICF is contained within cells and accounts for two thirds of total body water. ECF accounts for the remaining one third of total body water. ECF is the water and dissolved substances in the plasma, lymph, and also includes interstitial fluid (the fluid around the cells in tissues) (Kingley 2005, Lanley 2012, Whitmire 2008). While the distribution of body water varies under different circumstances, the total amount in the body remains relatively constant. Water intake of foods and beverages Portions of this chapter were written by Pamela Charney, PhD, RD is balanced by water lost through urination, perspiration, feces,

الماء هو أكبر عنصر منفرد في الجسم.

 عند الولادة ، تشكل المياه ما يقرب من 75٪ إلى 85٪ من إجمالي وزن الجسم ؛ تتناقص هذه النسبة مع تقدم العمر والسمنة.

 يمثل الماء 60٪ إلى 70٪ من إجمالي وزن الجسم لدى البالغين النحيفين ولكن فقط 45٪ إلى 55٪ في البالغين الذين يعانون من السمنة.

 تحتوي الخلايا النشطة الأيضية في العضلات والأحشاء على أعلى تركيز للماء ؛ 

 خلايا الأنسجة المتكلسة هي الأقل.

 يكون إجمالي الماء في الجسم أعلى في الرياضيين منه في غير الرياضيين 

وينخفض ​​مع تقدم العمر وتقلص كتلة العضلات (الشكل 6-1). على الرغم من أن نسبة وزن الجسم التي يمثلها الماء تختلف باختلاف الجنس والعمر ودهون الجسم ، إلا أن هناك اختلافًا طفيفًا من يوم لآخر في الفرد (Cheuvront et al ، 2010). 

 الوظائف تجعل المياه المذابات متاحة للتفاعلات الخلوية ، وتنظم درجة حرارة الجسم ، وتحافظ على حجم الدم ، وتنقل المغذيات ، وتشارك في الهضم والامتصاص والإفراز (Armstrong 2005، Whitmire 2010).

 قد يؤدي فقدان 20٪ من ماء الجسم (الجفاف) إلى الوفاة 

 قد يؤدي فقدان 10٪ فقط إلى تلف أجهزة الجسم الأساسية (الشكل 6-2).

 حتى الجفاف الخفيف (فقدان 1٪ إلى 2٪) يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوظيفة الإدراكية واليقظة ، وزيادة في معدل ضربات القلب ، وانخفاض في أداء التمرين (Armstrong، 2005؛ Maughan et al، 2007).

 يمكن للبالغين الأصحاء أن يعيشوا ما يصل إلى 10 أيام بدون ماء ، ويمكن للأطفال أن يعيشوا حتى 5 أيام 

في حين يمكن للشخص أن يعيش لعدة أسابيع بدون طعام.

 التوزيع يتوزع إجمالي مياه الجسم (TBW) بشكل أساسي في السائل داخل الخلايا (ICF) والسائل خارج الخلية (ECF). 

 يتكون السائل العابر للغلاف من 3٪ من TBW وهو كمية صغيرة من السوائل التي تشكل السوائل الدماغية الشوكية والتامورية والجنبية وكذلك السوائل المحيطة بالعين (Whitmire 2008، Rhoda 2011).

 يوجد ICF داخل الخلايا ويمثل ثلثي إجمالي ماء الجسم.

 يمثل ECF الثلث المتبقي من إجمالي مياه الجسم. 

 ECF هو الماء والمواد المذابة في البلازما واللمف ويتضمن أيضًا السائل الخلالي (السائل المحيط بالخلايا في الأنسجة) (Kingley 2005، Lanley 2012، Whitmire 2008).

 في حين أن توزيع ماء الجسم يختلف في ظل ظروف مختلفة ، فإن الكمية الإجمالية في الجسم تظل ثابتة نسبيًا.

 تناول الماء من الأطعمة والمشروبات كتبت أجزاء من هذا الفصل بواسطة باميلا تشارني ، دكتوراه ، RD تمت موازنتها بالمياه المفقودة من خلال التبول والعرق والبراز ،

اسئله عن نمط الاكل

To determine the frequency of food consumption, the following pattern of questions may be useful. However, questions may have to be modified based on information from the 24-hour recall. For instance, if a woman states that she drank a glass of milk the day before, do not ask, “Do you drink milk?” Rather, ask, “How much milk do you drink?” Record answers with the appropriate time frame designated (e.g., 1/day, 1/wk, 3/mo) or as accurately as possible. The frequency may have to be recorded as “occasionally” or “rarely” if the patient cannot be more specific. 1. Do you drink milk? If so, how much? What kind? Whole Skim Low-fat 2. Do you use fat? If so, what kind? How much? Butter Oil Other 3. How often do you eat meat? Eggs? Cheese? Beans? 4. Do you eat snack foods? If so, which ones? How often? How much? 5. Which vegetables (in each group) do you eat? How often? a. Broccoli Cauliflower Brussels sprouts Kale b. Tomatoes or tomato juice Raw cabbage Green peppers c. Asparagus Beets Green peppers Corn Cooked cabbage Celery Peas Lettuce d. Cooked greens Sweet potatoes Yams Carrots 6. Which fruits do you eat? How often? a. Apples or applesauce Apricots Bananas Berries Cherries Grapes or grape juice Peaches Pears Pineapple Plums Prunes Raisins b. Oranges, orange juice Grapefruit, grapefruit juice Lemons, lemon

7. Bread and cereal products Do you eat bread? What kind? Whole wheat? High fiber? White? Gluten- free? How much per day? Do you eat cereal? (daily? weekly?) What type? Cooked Dry How often do you eat foods such as macaroni, spaghetti, and noodles? Do you eat crackers or chips? How often? What kind? 8. Do you use salt? Do you salt your food before tasting it? Do you cook with salt? Do you crave salt or salty foods? 9. How many teaspoons of sugar do you use daily? Include sugar on cereal, fruit, toast, and in beverages such as coffee and tea. 10. Do you eat desserts? How often? 11. Do you drink sugar-containing beverages such as soda pop or sweet- ened juice drinks? How often? How much? 12. How often do you eat candy or cookies? 13. Do you drink water? How often during the day? How much each time? How much water do you drink each day? 14. Do you use sugar substitutes in packet form or in drinks? What type do you use? How often? 15. Do you drink alcohol? Which type: beer, wine, liquor? How often? How much? 16. Do you drink caffeinated beverages such as coffee, tea, or energy drinks? How often? How much per day?

لتحديد تواتر استهلاك الغذاء ، قد يكون النمط التالي من الأسئلة مفيدًا. ومع ذلك ، قد يتعين تعديل الأسئلة بناءً على معلومات من الاستدعاء على مدار 24 ساعة. على سبيل المثال ، إذا ذكرت امرأة أنها شربت كوبًا من الحليب في اليوم السابق ، فلا تسأل "هل تشرب الحليب؟" بدلا من ذلك ، اسأل ، "ما هي كمية الحليب التي تشربها؟" سجل الإجابات مع الإطار الزمني المناسب المحدد (على سبيل المثال ، 1 / ​​يوم ، 1 / ​​أسبوع ، 3 / شهر) أو بأكبر قدر ممكن من الدقة. قد يتعين تسجيل التردد على أنه "من حين لآخر" أو "نادرًا" إذا لم يكن المريض أكثر تحديدًا. 

 1. هل تشرب الحليب؟ إذا كان الأمر كذلك، كم؟ اي نوع؟ منزوع الدسم كامل قليل الدسم

 2. هل تستخدم الدهون؟ إذا كان الأمر كذلك ، أي نوع؟ كم الثمن؟ زيت الزبدة أخرى

 3. كم مرة تأكل اللحوم؟ بيض؟ جبنه؟ فاصوليا؟ 

 4. هل تأكل وجبات خفيفة؟ إذا كان الأمر كذلك، وتلك التي؟ عدد المرات؟ كم الثمن؟

 5. ما هي الخضروات (في كل مجموعة) التي تتناولها؟ عدد المرات؟ أ. بروكلي قرنبيط براعم بروكسل كالي ب. عصير طماطم أو طماطم ملفوف نيء فلفل أخضر ج. بنجر الهليون فلفل أخضر ذرة ملفوف مطبوخ كرفس بازلاء خس د. الخضار المطبوخة البطاطا الحلوة البطاطا والجزر

 6. أي الفواكه تأكل؟ عدد المرات؟ أ. التفاح أو التفاح المشمش الموز التوت الكرز العنب أو عصير العنب الدراق الكمثرى الأناناس البرقوق البرقوق الزبيب ب. برتقال ، عصير برتقال ، جريب فروت ، عصير جريب فروت ليمون ، ليمون

7. الخبز ومنتجات الحبوب هل تأكل الخبز؟ اي نوع؟ كل الدقيق؟ نسبة عالية من الألياف؟ أبيض؟ خالي من الغلوتين؟ كم في اليوم؟ هل تأكل الحبوب؟ (يوميا؟ اسبوعيا؟) اي نوع؟ مطبوخة وجافة كم مرة تتناول أطعمة مثل المعكرونة والمعكرونة والمعكرونة؟ هل تأكل البسكويت أو رقائق البطاطس؟ عدد المرات؟ اي نوع؟

 8. هل تستخدم الملح؟ هل تملح طعامك قبل تذوقه؟ هل تطبخ بالملح؟ هل تشتهي الملح أم الأطعمة المالحة؟ 

 9. كم ملاعق صغيرة من السكر تتناولها يومياً؟ أضف السكر إلى الحبوب والفاكهة والخبز المحمص والمشروبات مثل القهوة والشاي.

 10. هل تأكل الحلويات؟ عدد المرات؟ 

 11. هل تشرب المشروبات التي تحتوي على السكر مثل المشروبات الغازية أو العصائر المحلاة؟ عدد المرات؟ كم الثمن؟ 

 12. كم مرة تأكل الحلوى أو البسكويت؟

 13. هل تشرب الماء؟ كم مرة خلال النهار؟ كم في كل مرة؟ كم تشرب من الماء كل يوم؟ 

 14. هل تستخدم بدائل السكر في شكل عبوات أو في المشروبات؟ ما النوع الذي تستخدمه؟ عدد المرات؟

 15. هل تشرب الخمر؟ أي نوع: بيرة ، نبيذ ، كحول؟ عدد المرات؟ كم الثمن؟ 

 16. هل تشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة أو الشاي أو مشروبات الطاقة؟ كيف

اعشاب مفيدة للقولون

 الأعشاب التي تعمل على تهدئة نوبات القولون العصبي 

تلعب الأعشاب دورا ً هاما ً في العلاج وتخفيف حدة الأعراض كما وإنها تخلو من الأعراض الجانبية إذا استعملت باعتدال، وهناك الكثير من الأعشاب التي تعمل على ترويض وكبح أعراض القولون العصبي وأغلبية من المرضى يستخدمونها وبكفاءة عالية، وفي الأغلب تنشط النساء المصابات بالقولون العصبي في استخدام هذه الأعشاب أكثر من الرجال المصابين به.

ووفقاً لديفيد هوفمان في كتابه الهضم الصحي (Healthy Digestion) فأن أفضل الأعشاب التي تخفف من أعراض القولون العصبي هي النعناع والشمر وبذور الشبت وكذلك يمدح كثيراً بالزنجبيل والقرفة فهما من الأعشاب التي تستخدم بكثرة بين المصابين بالقولون العصبي.

في هذه الجزئية اذكر بشيء من الاختصار أهم الأعشاب التي تساعد في تخفيف أعراض والآم القولون العصبي.

1- النعناع:

نبات النعناع المشهور والمستخدم شعبياً في علاج المغص المعدي (من المعدة) والمعوي يستخدم كعلاج فعال لأمراض القولون؛ نظراً لاحتوائه على زيوت طيارة تساعد على تهدئة حركة القولون واسترخاء عضلاته، ومن الأفضل استخدام كبسولات زيت النعناع. 

2- الكراويا:

يمكن تناول مشروب الكراويا فهو يساعد الكثير من مرضى القولون العصبي، والكراويا معروف ومشهور باستخدامه كمضاد للانتفاخ، وبذلك فأنه يساهم في التخفيف من أهم أعراض القولون العصبي.

3- الينسون:

الينسون أو اليانسون من الأعشاب التي تستخدم على نطاق شعبي كبير، ومعروف أن الينسون يعمل على تهدئة الأعصاب والمزاج العام، ولأنه يقوم بتهدئة التوتر فهو بذلك ممتاز في التخفيف من أعراض القولون. 

4- الحلبة:

الحلبة من الملينات ذات الأثر اللطيف على الأمعاء فقد أكدت الأبحاث أن الحلبة تعيد للقولون عافيته وتخلصه من المخاط الزائد، كما تساعد الحلبة في عملية الإخراج وبذلك تداوي الإمساك الحاصل عند اغلب مرضى القوى العصبي.

5- الشمر:

فمغلي بذور الشمر يسكن ويلطف القولون ويقضي على الألم الحاصل بسبب حركة جدران القولون.

6- الزنجبيل:

تفيد أخر الدراسات بأن ريزومات الزنجبيل علاج فعال لراحة القولون العصبي، فالزنجبيل غني بالعديد من المواد الفعالة والتي لها تأثير الحركة العصبية للقولون.

7- بذور الكتان:

تحتوي بزر الكتان على فوائد لا حصر لها لكثير من العلل والأمراض، حيث أثبتت لجنة الخبراء الألمان التي تقيم الأدوية العشبية لصالح الحكومة الألمانية، والتي تناظر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن استخدام 1 إلى 3 ملاعق كبيرة من العشب المسحوق مرتين إلى ثلاث مرات يومياً مع الكثير من الماء يعالج من التهاب الردب، كما أن بذور الكتان تعمل على تهدئة الأمعاء وتحتوي على العديد من المعادن التي يفقدها الجسم مع الإسهال المصاحب للقولون العصبي، ولهذا يمكن للمصاب بالقولون العصبي أن يتناول ملعقة كبيرة أو ملعقتين من زيت بذرة الكتان يومياً للمساعدة على جعل البراز لينا.

 

8 - البابونج

يعتبر البابونج مزيلاً للتوتر عند النساء والرجال، مهدئ للعضلات الموجودة في الجهاز الهضمي ( المعدة والامعاء ) ، وهو علاج شعبي لسائر أقسام الجهاز الهضمي العصبية والقولون العصبي.

وهناك عشرات الاعشاب لا يسعنا ذكرها هنا مفيدة للقولون

النظام الغذائي للجهاز الهضمي

  2 تم تصميم هذا النظام الغذائي لتقليل الانزعاج المعدي المعوي (ألم البطن والغثيان والقيء والإسهال) بعد تناول الطعام.

 يعتمد النظام الغذائي على الإرشادات التالية: قليلة الدسم: يصعب هضم الدهون ويمكن أن تزيد من الإسهال. 

 منخفضة الألياف: بعض الألياف (الألياف غير القابلة للذوبان ، مثل منتجات القمح الكامل) يمكن أن تزيد من الإسهال أو الغازات. 

 ومع ذلك ، فإن الألياف المسموح بها في نظام GI 2 الغذائي (الألياف القابلة للذوبان ، مثل التفاح والكمثرى) تساعد في تكوين البراز. انخفاض اللاكتوز: تحتوي منتجات الألبان على سكر يسمى اللاكتوز قد يصعب هضمه أثناء مرض الجهاز الهضمي.

 علامات سوء الهضم هي الانتفاخ والغازات وتشنجات البطن والإسهال. 

 يتوفر الحليب الخالي من اللاكتوز كبديل للحليب العادي. تحدث مع اختصاصي التغذية حول استخدام أقراص إنزيم اللاكتاز عن طريق الفم مع منتجات الألبان الأخرى.

 انخفاض الحموضة والمهيجات: الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحموضة أو الحارة يمكن أن تهيج الفم أو المعدة أو الجهاز الهضمي.

يوصى بما يلي عند بدء نظام GI 2 الغذائي: الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والبروتينات أسهل للهضم من الأطعمة الغنية بالدهون. 

 قلل من تناول الأطعمة الدهنية إلى ثلاث حصص يوميًا لتبدأ بها. 

 حدد حجم الوجبة. الوجبات الصغيرة والمتكررة أسهل في الهضم.  

جرب طعامًا جديدًا في كل مرة. 

 انتظر ثلاث ساعات على الأقل قبل تجربة طعام جديد آخر.

 إذا زادت أعراض الجهاز الهضمي (ألم البطن أو الغثيان أو القيء أو الإسهال) ، فلا تأكل الطعام الذي تم إدخاله مؤخرًا مرة أخرى.  

 إذا زادت أعراض الجهاز الهضمي (ألم البطن أو الغثيان أو القيء أو الإسهال) ، فلا تأكل الطعام الذي تم إدخاله مؤخرًا مرة أخرى.

  الأهم من ذلك ، كل شخص مختلف. ما قد يكون الأفضل بالنسبة لك قد لا يكون الأفضل لشخص آخر. يمكن أن يعطيك اختصاصي التغذية إرشادات إضافية بناءً على احتياجاتك الخاصة.

أغذية جديدة جرب أطعمة جديدة في الصباح أو منتصف النهار. في كثير من الأحيان ، يسهل هضم الأطعمة عندما تكون جالسًا ولا تشعر بالتعب.

منتجات الحمضيات والطماطم يصاب بعض الأشخاص بحرقة في المعدة أو اضطراب في المعدة بعد تناول الأطعمة الحمضية أو شربها ، مثل عصير البرتقال وعصير الليمون وصلصة الطماطم والصلصة وحساء الطماطم. الأطعمة التي تحتوي على الخل ، مثل صلصة السلطة والخردل وصلصة التارتار ، قد تسبب أيضًا الشعور بعدم الراحة. إذا كنت ترغب في تجربة أي من هذه الأطعمة ، فتحدث إلى اختصاصي التغذية الخاص بك. عند إضافة هذه الأطعمة إلى نظامك الغذائي ، ابدأ بكميات صغيرة ، مثل نصف كوب عصير برتقال ، أو عصير مخفف بكمية متساوية من الماء ، أو ملعقتان صغيرتان من الكاتشاب. يمكنك أيضًا تجربة وصفات مختلفة. على سبيل المثال ، قد يكون حساء الطماطم المصنوع من الحليب الخالي من اللاكتوز أسهل في الهضم من حساء الطماطم المصنوع من الماء. إذا لم تسبب الأطعمة التي تجربها أي إزعاج ، فيمكنك تجربة كميات أكبر قليلاً في المستقبل.

اللاكتوز تحتوي بعض منتجات الألبان على كميات قليلة جدًا من اللاكتوز. قد يقترح اختصاصي التغذية أنك لست بحاجة إلى تناول أقراص إنزيم اللاكتيز مع هذه العناصر. الأمثلة هي: نصف ونصف (إذا كنت تستخدم 1 إلى 2 ملاعق كبيرة فقط) القشدة الحامضة (في حالة استخدام 1 إلى 2 ملاعق كبيرة فقط) سمنة سمن جبنة الكريمة أنواع معينة من الجبن: شيدر ، موزاريلا ، سويسري ، بارميزان ، بروفولون ، بريك وكولبي

السوربيتول السوربيتول هو سكر يمكن أن يسبب الإسهال لدى بعض الناس. يحدث بشكل طبيعي في بعض العصائر. يستخدم السوربيتول أحيانًا كمُحلي في الحلوى والعلكة ، وخاصة الأنواع الخالية من السكر. العصائر الطبيعية مع السوربيتول هي عصير التفاح وعصير الكرز وعصير الخوخ أو الرحيق وعصير الكمثرى أو الرحيق. إذا اخترت عصيرًا يحتوي على السوربيتول ، فابدأ بكمية صغيرة (1/4 كوب). إذا لم يسبب الإسهال ، يمكنك زيادة حجم الحصة في المرة القادمة. من أمثلة الحلوى والعلكة التي قد تحتوي على السوربيتول النعناع الخالي من السكر ، والآيس كريم الخالي من السكر والعلكة الخالية من السكر. ابحث عن السوربيتول في قائمة المكونات على ملصق الطعام.

الغازات (انتفاخ البطن) قد تسبب بعض الأطعمة وعادات الأكل غازات مزعجة. يمكن أن تساعد الاقتراحات التالية في منع الغازات: تجنب المشروبات الغازية. (الصودا المسطحة جيدة). كل ببطء. امضغ وفمك مغلق. لا تبتلع الطعام. لا تشرب بالمصاصة.

النظام الغذائي المعدي المعوي 2 والبدلات الغذائية اليومية يجب اختيار جميع الأطعمة وإعدادها وفقًا للنظام الغذائي للمرضى الذين يعانون من كبت المناعة. قد لا يتحمل بعض الأشخاص جميع الأطعمة المدرجة في هذا النظام الغذائي. من المهم العمل مع اختصاصي تغذية عند الانتقال من حمية الجهاز الهضمي 1 إلى حمية الجهاز الهضمي 2.

منتجات الألبان والمكملات الغذائية الأطعمة الموصى بها (3 أكواب أو أكثر في اليوم) خالي من اللاكتوز 2٪ ، 1٪ أو حليب خالي الدسم حليب الصويا حليب الأرز (رايس دريم) ضمان ، ضمان بلس نو بيسكس بيدياسور Boost، Boost Plus الموارد شراب الفاكهة الموارد ، Resource Plus سكانديشاك ، خالي من اللاكتوز ، مصنوع من حليب قليل الدسم خالي من اللاكتوز آخر: ___________ ملحوظة: مسموح بالمشروبات بنكهة الشوكولاتة. خذ مع قرص إنزيم اللاكتيز حسب الحاجة (ناقش ذلك مع أخصائي التغذية): إفطار سريع مصنوع من حليب قليل اللاكتوز اللبن عادي 2٪ ، 1٪ أو حليب خالي الدسم زبادي قليل الدسم (6 إلى 8 أونصات) جبن قريش قليل الدسم (خالي من الدسم أو 1٪) أجبان قليلة الدسم (شيدر ​​، مونتيري جاك ، سويسري) (1 أونصة) الجبن الأمريكي (1 أونصة) جبنة شيدر (1 أونصة) جاك تشيز (1 أونصة) جبنة موزاريلا منزوعة الدسم جزئياً (1 أونصة) جبن بارميزان ، مبشور أو معلب (1 أونصة) جبنة الريكوتا ، منزوعة الدسم جزئيًا (نصف كوب) جبنة الريكوتا الخالية من الدهون جبن سترينج (جبن موزاريلا منزوع الدسم جزئيًا) (1 أونصة) الجبن السويسري (1 أونصة) الاطعمة لتجنب أي حليب أو منتج قائم على الحليب غير معالج مسبقًا أو لم يتم تناوله مع إنزيم اللاكتيز

اللحوم أو بدائلها الأطعمة الموصى بها (3 حصص أو أكثر 3 أونصات في اليوم أو حجم جزء مقترح) قطع قليلة الدهن مطبوخة جيدًا من السمك المشوي أو المشوي أو المشوي أو اللحوم أو الدواجن منزوعة الجلد أو لحم الخنزير السلطعون وسلطعون التقليد التونة المعلبة والمعبأة بالماء أو غيرها من المأكولات البحرية الطواجن المحضرة بالأطعمة المسموحة بيض مطبوخ جيدا التوفو المطبوخ (اتبع إرشادات النظام الغذائي المثبط للمناعة) اللحوم الخالية من الدهون (مثل الديك الرومي أو الدجاج أو لحم الخنزير) نقانق قليلة الدسم تركيا لحم الخنزير المقدد الاطعمة لتجنب لحوم لانشون (بما في ذلك البريد العشوائي) نقانق لحم بقرى بالذرة بيبروني اللحوم أو الأسماك المخللة أو المعالجة اللحوم أو الأسماك المقلية الفاصوليا والبقوليات

فواكه وعصائر فواكه الأطعمة الموصى بها (حصتان أو أكثر من نصف كوب في اليوم) العصائر: توت بري ، توت بري ، نكتار عصائر نصف القوة (تخلط كميات متساوية من الماء والعصير): تفاح وعنب الفاكهة الطازجة (المقشرة): المشمش والموز والبطيخ والخوخ والكمثرى والبابايا والمانجو والنكتارين. مخبوز و مقشر: تفاح الفاكهة المعلبة (المقشرة): الخوخ والكمثرى والخوخ والمشمش أخرى: عصير التفاح (عادي) و جيلي التوت البري المعلب أو الصلصة آخر: ___________ الاطعمة لتجنب العصائر: حمضيات ، برقوق ، V-8 ، V-8 سبلاش ، طماطم وأناناس جميع الفواكه النيئة باستثناء تلك المسموح بها على وجه التحديد معلب أو طازج: التوت والتين والبرتقال والجريب فروت والليمون والليمون الحامض والعنب والأناناس والخوخ والراوند والكرز الفاكهة المجففة: الزبيب ، الزبيب ، التمر ، المشمش ، الأناناس ، القراصيا والموز.

خضروات الأطعمة الموصى بها (حصتان أو أكثر من نصف كوب في اليوم) خضروات طرية مطبوخة جيدًا ، على النحو المسموح به: أطراف الهليون ، والبنجر ، والجزر ، والفاصوليا الخضراء ، والخس ، والفطر ، واليقطين ، والبطاطا الحلوة والبطاطا بدون جلد ، والقرع الشتوي بطاطس منزوعة الجلد (مخبوزة أو مسلوقة أو مهروسة أو مشوية بقطع فرنسية أو هاش براونز مخبوزة) البطاطس المجمدة: هاش براون خالي الدسم وبطاطا مقلية قليلة الدسم (أقل من 4 جرامات من الدهون لكل 3 أونصات) الاطعمة لتجنب الخضار النيئة أو غير المطبوخة جيدًا الخضار المطبوخة التالية: الخرشوف ، الفاصوليا ، براعم الخيزران ، أطباق الفاصوليا ، براعم الفاصوليا ، البنجر الأخضر ، البروكلي ، الكرفس ، براعم بروكسل ، الكرنب ، الثوم المعمر ، الذرة ، الخيار ، البازلاء ، الباذنجان ، الفلفل ، الكراث ، البقوليات ، العدس ، ليما الفاصوليا ، الخردل ، البقدونس ، اللفت ، مخلل الملفوف ، القرع الصيفي ، الطماطم ، اللفت ، السبانخ ، الكرنب الأخضر ، السلق السويسري وغيرها غير المدرجة

الحساء الأطعمة الموصى بها (حسب الرغبة) شوربات مرق مصنوعة من اللحوم والخضروات المسموح بها (* باعتدال): مرق اللحم البقري ، معكرونة اللحم البقري ، مرق الدجاج ، معكرونة الدجاج ، الدجاج مع الأرز ، خضروات الدجاج * ، مرق سكوتش ، نودلز الديك الرومي ، الخضار * أو الخضار * شوربات رامين ، بدون علبة نكهة شوربات ومسحوق طعام مصنوع منزليًا من الحليب والقشدة (مصنوع من حليب قليل الدسم وخالي من اللاكتوز) الاطعمة لتجنب حساء مخضرم شوربات تحتوي على أكثر من 2 جرام من الألياف لكل حصة: فول مع لحم مقدد ، معكرونة لحم بقري مع الخضار ، فلفل حار ، أصناف مكتنزة ، بازلاء خضراء ، حساء مانهاتن البطلينوس ، مينيسترون ، بصل ، بازلاء وطماطم حساء الطماطم حساء الكريمة الجاهزة للأكل

منتجات الخبز والحبوب الأطعمة الموصى بها (4 حصص أو أكثر في اليوم) كعك سادة الخبز المخصب والمكرر: الذرة والأبيض والعجين المخمر والبيتا الحبوب التي تحتوي على أقل من 2 جرام من الألياف لكل وجبة: Cheerios ، Corn Chex ، رقائق الذرة ، كريمة الأرز ، كريمة القمح ، Froot Loops ، Kix ، أرز منتفخ ، أرز تشيكس ، رايس كرسبيز ، سبيشال K ، سكر بوبس ، سكر سموكس ، تريكس ، كاكاو كرسبيز ، كابتن كرانش ، شوفان سريع التحضير ، فريك سريع التحضير نشا الذرة نشا الذرة المقرمشات: مقرمشات حيوانية ، جراهام ، مملحة وقليلة الدسم الكعك الإنجليزي: الأبيض والعجين المخمر المكرونة والنودلز والمعكرونة وغيرها من المعكرونة المكررة عصيدة من دقيق الذرة المعجنات كعك الأرز سادة لفات بيضاء تورتيلا ، ذرة أو طحين دقيق أبيض أرز أبيض كسكس زويباك رقائق التورتيلا قليلة الدسم والمخبوزات ورقائق البطاطس المخبوزة خذ مع قرص إنزيم اللاكتيز حسب الحاجة (ناقش ذلك مع أخصائي التغذية): الفطائر ، الوافل: مجمدة ، خلطة أو وصفة منزلية باستخدام المكونات المسموح بها الاطعمة لتجنب الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة والخبز والكعك أو اللفائف الإنجليزية (بما في ذلك القمح المكسور والجاودار والقمح الكامل و pumpernickel) الخبز والحبوب مع الزبيب أو المكسرات أو البذور أرز بني أو بري البرغل الحبوب التي تحتوي على أكثر من 2 جرام من الألياف لكل وجبة: النخالة ، والقمح المكسور ، والجرانولا ، والعنب ، والحبوب المغذية (جميع الأصناف) ، والقمح المنفوش ، والقمح المبشور ، والقمح ، ودقيق الشوفان العادي المعكرونة والنودلز المصنوعة من الحبوب الكاملة تورتيلا القمح الكامل جرثومة القمح مقرمشات تحتوي على أكثر من 2 جرام من الألياف لكل وجبة ملاحظة: تجنب المنتجات التي تحتوي على Olestra أو Olean.

حلويات الأطعمة الموصى بها (حسب الرغبة ، اقرأ قائمة المكونات) كيك (سادة ، بدون صقيع) كاسترد مصنوع من الحليب الخالي من اللاكتوز جيلو إسكافي فواكه محلي الصنع مصنوع من الفواكه المسموح بها المعجنات والفطائر المصنوعة من الحشوات المسموح بها (باستثناء التوابل): التفاح ، والخوخ ، والكمثرى ، والكرز (استخدام الحشوة التجارية) ، والقرع (استخدم الحليب المبخر المعالج باللاكتاز) والبطاطا الحلوة المصاصات مهلبية مصنوعة من الحليب الخالي من اللاكتوز ملفات تعريف الارتباط العادية (مثل رقائق الفانيليا ومقرمشات جراهام والزنجبيل) يعامل رايس كريسبي كعكة طعام الملاك آيس كريم قليل الدسم وخالي من الألبان خذ مع قرص إنزيم اللاكتيز حسب الحاجة (ناقش ذلك مع أخصائي التغذية): بودنغ معلب شربات (تحقق من ملصقات الحليب في العبوة) شربات (تحقق من ملصقات الحليب في العبوة) الآيس كريم قليل الدسم واللبن الزبادي المجمد (أقل من 3 جرامات من الدهون لكل حصة) عصائر مصنوعة من مكونات مسموح بها الاطعمة لتجنب كعكة بالزبيب أو المكسرات أو جوز الهند أو غيرها من الأطعمة والتوابل غير المسموح بها المعجنات والحلويات بالفواكه المجففة أو المسكرة أو جوز الهند أو المكسرات أو الزبيب أو البذور الكعك والمعجنات الغنية بالدهون والكريمة آيس كريم عالي الدسم عالي الجودة لا يوصى باستخدام ملفات تعريف الارتباط بالسكر وكريمة الويفر وملفات تعريف الارتباط الأخرى

المشروبات الأطعمة الموصى بها (حسب الرغبة) المشروبات الغازية الخالية من الكولا (راجع الملصقات) حليب الشوكولاتة أو فراولة كويك المصنوع من الحليب الخالي من اللاكتوز الفاكهة - Ades: Hawaiian Punch و Hi-C و Tang جاتوريد وبوراد كول ايد الشاي الخالي من الكافيين وشاي الأعشاب باعتدال (باستثناء النعناع) خذ مع قرص إنزيم اللاكتيز حسب الحاجة (ناقش ذلك مع أخصائي التغذية): كاكاو الاطعمة لتجنب المشروبات الكحولية القهوة: عادية أو منزوعة الكافيين الشاي (بما في ذلك سريع الذوبان): الشاي العادي ، الشاي القوي منزوع الكافيين ، شاي النعناع المشروبات الغازية التي تحتوي على مادة الكافيين المشروبات الغازية من نوع الكولا

الدهون الأطعمة الموصى بها خيارات قليلة الدسم أو خالية من الدهون المارجرين منخفض السعرات الحرارية مايونيز خالي من الدسم مبيضات خالية من الدهون وغير الألبان المرق والصلصات قليلة الدسم المصنوعة من الحليب أو المرق الخالي من اللاكتوز تتبيلة السلطة قليلة الدسم آخر: _____________ خذ مع قرص إنزيم اللاكتيز حسب الحاجة (ناقش ذلك مع أخصائي التغذية): جبن خالي من الدسم أو خفيف كريمة حامضة خالية من الدهون مخفوقة قليلة الدسم أجبان خالية من الدهون دهون ذات حجم حصص محدود أفوكادو (1/8 لكل منهما) لحم مقدد ، مقرمش خفيف (شريحة واحدة) زبدة (1 ملعقة صغيرة) زيت الطهي (1 ملعقة صغيرة) خفق بارد (1 ملعقة كبيرة) المارجرين (1 ملعقة صغيرة) مايونيز (1 ملعقة كبيرة) زبدة الفول السوداني الكريمية (2 ملعقة صغيرة) المرق والصلصات المصنوعة من الحليب الخالي من اللاكتوز (نصف كوب) خذ مع قرص إنزيم اللاكتيز حسب الحاجة (ناقش ذلك مع أخصائي التغذية): جبنة كريمة (1 ملعقة كبيرة) القشدة الحامضة (ملعقتان كبيرتان) كريمة خفق (2 ملعقة كبيرة) نصف ونصف (ملعقتان كبيرتان)

متفرقات الأطعمة الموصى بها قطرات علكة ، جيلي فول ، حلوى صلبة وعلكة دببة للتتبيل: ريحان ، ورق الغار ، زعتر ، إكليل الجبل ، زعتر ، قرفة عسل هلام حلوى الخطمي لفات الفاكهة زيتون ناضج (متوسط) ملح السكر (أي نوع) صلصة الصويا شراب خل الاطعمة لتجنب أطعمة الوجبات الخفيفة المقلية ، مثل رقائق الذرة ودوريتوس ورقائق البطاطس وشيتوس المربى بالبذور أو القشرة المكسرات والبذور والفواكه المجففة وجوز الهند: بمفردها أو في أي منتج غذائي مخللات الفشار التوابل: حريف ، مسحوق الفلفل الحار ، ثوم (طازج ، مسحوق أو ملح) ، خردل ، مسحوق بصل أو ملح بصل ، بابريكا وفلفل التوابل: كاتشب ، صوص تشيلي ، فجل ، فلفل هلابينو ، خردل جاهز ، صلصة ستيك ، ريليش وصوص باربيكيو الصلصا تاباسكو

التغذية وامراض الجهاز الهضمي

 ترتبط التغذية ووظيفة الأمعاء ارتباطًا وثيقًا. 

 الغرض الرئيسي من القناة الهضمية هو هضم وامتصاص العناصر الغذائية من أجل الحفاظ على الحياة. 

 وبالتالي ، فإن أمراض الجهاز الهضمي المزمنة تؤدي عادة إلى سوء التغذية وزيادة معدلات الاعتلال والوفيات. 

 على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات أن 50-70٪ من المرضى البالغين المصابين بداء كرون يعانون من نقص الوزن وأن 75٪ من المراهقين يعانون من تأخر في النمو.

من ناحية أخرى ، يضعف سوء التغذية المزمن وظيفة الجهاز الهضمي والامتصاص لأن الطعام والمغذيات ليست فقط العوامل الغذائية الرئيسية للأمعاء ولكنها توفر أيضًا اللبنات الأساسية للإنزيمات الهضمية والخلايا الامتصاصية. 

 على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات الحديثة التي أجريناها أن فقدان الوزن بنسبة تزيد عن 30٪ المصاحب لمجموعة متنوعة من الأمراض كان مرتبطًا بانخفاض إفراز إنزيم البنكرياس بأكثر من 80٪ ، وضمور الزغابات وضعف امتصاص الكربوهيدرات والدهون. 

 أخيرًا ، يمكن أن تؤدي العناصر الغذائية المحددة إلى الإصابة بالأمراض ، على سبيل المثال ، الاعتلال المعوي الحساس للجلوتين 

 في حين أن العوامل الغذائية مثل الألياف والنشا المقاوم والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة والجلوتامين وزيوت الأسماك قد تمنع أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب الرتج والتهاب القولون المتحول والتهاب القولون التقرحي ، ورم غدي القولون وسرطان القولون

إن دور المستضدات  antigen الغذائية في المسببات المرضية لمرض كرون مثير للجدل ، لكن الدراسات الخاضعة للرقابة أشارت إلى أن الأنظمة الغذائية الأولية قد تكون فعالة مثل الكورتيكوستيرويدات في إحداث تخفيف  في المرضى الذين يعانون من مرض كرون الحاد.

 في الختام ، للتغذية دور داعم وعلاجي في إدارة أمراض الجهاز الهضمي المزمنة. مع تطور التقنيات الحديثة للدعم الغذائي ، يمكن تقليل معدلات الاعتلال والوفيات المرتبطة بمرض الجهاز الهضمي المزمن. من ناحية أخرى ، يمكن استخدام التلاعب الغذائي للوقاية من اضطرابات معوية معينة مثل مرض الاضطرابات الهضمية وأمراض الأمعاء الوظيفية ومرض كرون وأورام القولون. يعتبر التطوير المستقبلي للمغذيات الصيدلانية جذابًا بشكل خاص نظرًا لتكلفتها المنخفضة وهوامش أمانها الواسعة.

ارتجاع المرئ في الاطفال

 يعد ارتجاع المريء مشكلة شائعة ، خاصة بين الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان. في المريء.

بالنسبة لمعظم الأطفال ، يكون الارتجاع خفيفًا.

 قد يبصق الأطفال كثيرًا ، لكنهم يكونون سعداء وبصحة جيدة .

 هذا أمر طبيعي ولا يحتاج إلى علاج.

 في الأطفال الآخرين ، يمكن أن يكون الارتجاع شديدًا.

 يُطلق على الارتجاع الشديد بما يكفي للحاجة إلى العلاج مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).

يحتاج الارتجاع المعدي المريئي عند الرضع إلى العلاج إذا كان الطفل: لديه نمو ضعيف يعاني من ألم شديد يرفض الأكل بسبب الألم يعاني من مشاكل في التنفس بسبب استنشاق الحليب المعاد تدفقه

العلاجات المنزلية 

 سواء كان ارتجاع طفلك خفيفًا أو شديدًا ، هناك بعض العلاجات المنزلية التي قد تساعد في تقليل أعراضه

 إطعامات صغيرة ومتكررة: تقل احتمالية أن يبصق الأطفال إذا لم تكن بطونهم ممتلئة. قد يؤدي إعطاء طفلك وجبات صغيرة في كثير من الأحيان إلى تقليل البصق وأعراض الارتجاع. الوضع المستقيم بعد الرضاعة: إن حمل طفلك في وضع مستقيم لمدة 30 دقيقة تقريبًا بعد كل رضعة يمكن أن يساعد في تقليل أعراض الارتجاع الشديد. يمكن أن يساعد أيضًا وضع طفلك في وضع شبه قائم في أرجوحة أو كرسي هزاز بعد الرضاعة. تغيير تركيبة طفلك: إذا كانت أعراض ارتجاع طفلك ناتجة عن حساسية تجاه الطعام ، فقد يساعد التغيير إلى تركيبة خاصة للرضع بتركيبة بروتين مختلفة (مثل فول الصويا أو تركيبة مضادة للحساسية). 

 تحدث إلى طبيبك قبل تغيير تركيبة طفلك للتأكد من أن طفلك يحصل على التغذية الكافية. 

 تغيير نظامك الغذائي: إذا كنت ترضعين طفلك ، فقد يتفاعل طفلك مع الأطعمة في نظامك الغذائي. يعتبر بروتين حليب البقر مسببًا شائعًا ، وقد يعاني الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية والذين يعانون من حساسية بروتين حليب البقر من أعراض ارتجاع المريء.

الألياف والبريبايوتك والأمعاء

 الألياف الغذائية والبريبايوتك prebiotic كلاهما عضو في عائلة الكربوهيدرات الكبيرة والمتنوعة. تلقت الكربوهيدرات الغذائية الكثير من "الاشاعات  السيئة" على مر السنين مما جعل الكثير من الناس في مجتمعنا يعتقدون أن "الكربوهيدرات" شيء يجب تجنبه ، ويدعوا الكثيرين الناس لتجنب الحب ومنتجاته ، ويدعون الي اللجوء الي الوجبات الغنية  بالبروتين والدهون 

توفر الكربوهيدرات القابلة للهضم (السكريات والنشويات) مهمة للجسم كمصدر للطاقة. 

 توفر الكربوهيدرات غير القابلة للهضم (السكريات القلة  oligosachrides والألياف الغذائية fibers والنشا المقاوم  resistant starch) القليل من الطاقة ولكن لا يزال لها تأثيرات مهمة على صحتنا.

أولاً ، تساعد على التخلص من الفضلات من القناة الهضمية في حركات الأمعاء (ملين).

 ثانيًا ، يمكن أن يؤدي وجودها في الأطعمة إلى إبطاء عملية هضم وامتصاص الجلوكوز.

  وأخيرًا ، يمكن أن تساعد منتجات الانهيار التي تتشكل عندما تخمرها البكتيريا في الأمعاء الغليظة على تقليل نسبة الكوليسترول في الدم.

 تختلف الأنواع المختلفة من الكربوهيدرات غير القابلة للهضم في قدرتها على تعزيز هذه الآثار الصحية. 

 البعض أفضل في شيء ما ، والبعض الآخر أفضل في شيء آخر.

 لذلك من المهم جدًا تناول مجموعة من الأنواع - مما يعني تضمين العديد من أنواع الأطعمة النباتية المختلفة في النظام  الغذائي.

ما هي الكربوهيدرات وأين تتلاءم الألياف؟ 

 تشمل الكربوهيدرات الغذائية عمومًا مصطلح "السكريد" في أسمائها.

 وتتراوح أحجامها بشكل كبير من السكريات البسيطة ، أو السكريات الأحادية (التي تتكون فقط من وحدات السكر المفردة) ، إلى السكريات المعقدة الكبيرة جدًا (التي تتكون من عدة آلاف من وحدات السكر المرتبطة ببعضها البعض). 

 بالإضافة إلى الاختلافات في الحجم ، يمكن أن تختلف الكربوهيدرات أيضًا في تركيبها الكيميائي. هذه الاختلافات مهمة لأنها تملي كيف وأين وحتى ما إذا كان يمكن هضم وامتصاص كربوهيدرات معينة من قبل البشر.

المجموعات الثلاث الرئيسية للكربوهيدرات الغذائية

 سكريات بسيطة

 السكريات البسيطة أو السكريات الأحادية تتكون  من وحدة سكر واحدة فقط.

 سكريات الجلوكوز والفركتوز مثالان على السكريات الأحادية.

 تتكون الثنائية  من وحدتي سكر متصلتين معًا.

 تشمل أمثلة السكريات الثنائية

 السكروز (يتكون من وحدة واحدة من الجلوكوز بالإضافة إلى وحدة واحدة من الفركتوز) 

واللاكتوز (الذي يتكون من وحدة واحدة من الجلوكوز بالإضافة إلى وحدة واحدة من الجالاكتوز). يتم تكسير معظم السكريات الأحادية والسكريات الثنائية في النظام الغذائي للإنسان بسهولة شديدة في الأمعاء البشرية ويتم امتصاصها بسرعة كبيرة في الجسم.

 Oligosacchrides  قليلة السكريات

 توجد هذه في عدد محدود من الأطعمة النباتية مثل الفول والعدس والبصل والثوم والخرشوف. تتشكل السكريات القليلة  عندما ترتبط ثلاث إلى تسع وحدات سكر معًا بإحكام.

 يصعب على الجسم تكسير هذا الترابط الوثيق بين السكريات المكونة بحيث لا يمكن هضم هذه الأنواع من الكربوهيدرات وامتصاصها في الأمعاء الدقيقة للإنسان. 

 وبدلاً من ذلك يستمرون في الانتقال إلى الأمعاء الغليظة

. هنا يمكن للبكتيريا المقيمة أن تفككها حيث تحتوي البكتيريا على الإنزيمات اللازمة للقيام بذلك. هذه الكربوهيدرات غير القابلة للهضم هي أمثلة على "البريبايوتك".

Polysaccharides

السكريات العديدة   تحتوي هذه الكربوهيدرات على أكثر من تسع وحدات سكر وغالبًا ما يصل إلى عدة آلاف من وحدات السكر مجتمعة.

 المجموعتان الرئيسيتان من السكريات هما النشا والألياف الغذائية.

النشا

  يتكون النشا من سلاسل طويلة من الجلوكوز السكر البسيط المتحد معًا. 

 بشكل عام ، سلاسل الجلوكوز الطويلة هذه يسهل على الجسم تفكيكها بسهولة.

 هذا يعني أن معظم النشويات يتم هضمها بسهولة في الأمعاء الدقيقة ، ويتم امتصاص وحدات الجلوكوز الفرعية الخاصة بها بسرعة في مجرى الدم.

 توجد مجموعة معينة من النشويات ، تُعرف مجتمعة بالنشا المقاوم ، داخل البذور أو الحبوب ، أو تم تغييرها عن طريق الطهي أو لها بنية معينة تجعل هضمها أكثر صعوبة. 

 تتصرف هذه النشويات مثل الألياف الغذائية وتنتقل إلى الأمعاء الغليظة.

الألياف الغذائية

 ترتبط السكريات في بعض أنواع السكريات معًا بطرق غير معتادة ولا يمتلك البشر الإنزيمات لتفكيكها. 

 هذه الأنواع من السكريات تفلت من الهضم في الأمعاء الدقيقة وتستمر في النزول إلى الأمعاء الغليظة.

 هنا يمكن تفكيكها بواسطة البكتيريا التي تعيش في هذا الجزء من الأمعاء (التي تنتج مجموعة واسعة من الإنزيمات).

 لذلك بينما سترى الألياف الغذائية مدرجة بشكل منفصل عن الألياف القابلة للهضم

الكربوهيدرات على الملصقات الغذائية ، والألياف الغذائية هي في الواقع نوع من الكربوهيدرات. ليست كل الألياف الغذائية متشابهة تمامًا.

 يمكن تكسير الألياف الغذائية في بعض الأطعمة بواسطة البكتيريا الموجودة في الأمعاء السفلية بسرعة نسبيًا. يُطلق على هذا النوع من الألياف ألياف قابلة للذوبان أو سريعة التخمير ويتم هضمها في الجزء العلوي من الأمعاء الغليظة. 

 يصعب بالفعل تحطيم الألياف الغذائية الأخرى مما يعني أنها تنتقل إلى أسفل الأمعاء الغليظة قبل أن تتمكن البكتيريا من التأثير عليها.

 تُعرف هذه الألياف بالألياف غير القابلة للذوبان أو الألياف المخمرة بشكل سيئ.

أهمية الألياف الغذائية للصحة

يعاني ما بين 4٪ إلى 20٪ من الناس في الدول الغربية من الإمساك.

 من ناحية أخرى ، فإن الذهاب إلى المرحاض في كثير من الأحيان يرتبط ببراز مائي ولين للغاية.

 تسمى هذه الحالة بالإسهال وهي مؤشر على أن الفضلات تتحرك بسرعة كبيرة جدًا عبر الأمعاء السفلية. تقع عادة الأمعاء الجيدة في مكان ما في منتصف هذين النقيضين. 

 إذا كنت تفكر في أمعائك كنهر ، فأنت لا تريد أن تتدفق بسرعة كبيرة (نهر هائج = إسهال) أو ببطء شديد (نهر جاف متصدع = إمساك).

الترويج لعادات الأمعاء الجيدة تتضمن إحدى المهام المهمة للألياف الغذائية تعزيز عادة الأمعاء الجيدة أو حركة الأمعاء.

 هذا يعني أنه لا يوجد إجهاد أو صعوبة في استخدام أمعائك عند الذهاب إلى المرحاض. غالبًا ما يحدث الإجهاد والصعوبة عندما يصبح البراز (البراز) أكثر صلابة وكثافة.

 عندما يصبح البراز صعبًا جدًا ، يُطلق على ذلك الإمساك ، وهي حالة تحدث عندما تستغرق الفضلات وقتًا طويلاً للغاية للتنقل عبر الأمعاء السفلية ليتم طردها.

إذن ، ما هي أفضل طريقة للتحكم في نوع البراز الذي لديك أو تغييره؟ الجواب - من خلال نظامك الغذائي! بعض أنواع الألياف الغذائية أفضل بكثير في زيادة حجم البراز عن الأنواع الأخرى من الألياف. تعد زيادة حجم البراز أمرًا مهمًا لأن البراز الضخم الكبير يمر عبر الأمعاء الغليظة بسرعة أكبر. سيكون هناك وقت أقل للجسم لامتصاص الماء من البراز ، لذلك سيكون البراز أنعم وأسهل في المرور. تنتج الألياف الغذائية من البقوليات والعدس أحجامًا صغيرة إلى حد ما من البراز (على الرغم من أن لها تأثيرات جيدة أخرى). الألياف الغذائية من الشوفان تنتج برازًا أكبر ؛ تعتبر الألياف الموجودة في الفاكهة والخضروات أفضل ، بينما يوجد أكبر حجم للبراز مع الألياف الغذائية من نخالة القمح.

كيف تعزز الألياف الغذائية كتلة البراز؟ الألياف المختلفة تفعل ذلك بطرق مختلفة. تحتوي بعض الألياف الغذائية على الكثير من السليلوز ، وهو ألياف سيئة الهضم ، وموجودة في الحبوب والفواكه والخضروات. بسبب تركيبته الكيميائية ، يعتبر السليلوز ممتازًا في الاحتفاظ بالمياه (مثل الإسفنج) وبالتالي يساعد ذلك في زيادة حجم البراز. يمكن للألياف الأخرى التي تتحلل بسرعة أكبر أن تزيد من حجم البراز بشكل غير مباشر عن طريق تعزيز نمو البكتيريا في الأمعاء السفلية. تضيف هذه البكتيريا إلى حجم البراز وتحتفظ البكتيريا نفسها أيضًا بالكثير من الماء مما يزيد من حجم البراز.

هذا هو السبب في أن شرب الماء مهم جدًا لعادات الأمعاء المعتادة والوقاية من الإمساك.

تحفيز نمو البكتيريا المفيدة بشكل انتقائي الألياف الغذائية التي يمكن أن تحفز بشكل انتقائي نمو و / أو نشاط البكتيريا المفيدة في أمعائنا تسمى البريبايوتكس. لا تستطيع جميع الألياف الغذائية القيام بذلك - إنه دور متخصص لأنواع معينة من الألياف. يمكن للعديد من أنواع البكتيريا المختلفة أن تستقلب الكربوهيدرات أو تخمرها. مجموعتان مهمتان ربما سمعت عنهما هما Bifidobacteria و Lactobacilli. عندما تخمر البكتيريا الكربوهيدرات فإنها تنتج غازات ومركبات تسمى الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة.

نحن نعلم الآن أن الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة تلعب العديد من الأدوار المختلفة في الحفاظ على صحة الأمعاء. على سبيل المثال ، نوع واحد من الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة يسمى الزبدات هو مصدر الطاقة المفضل للخلايا التي تبطن الأمعاء الغليظة. عندما يتوفر الكثير من الزبدات ، تظل بطانة الأمعاء صحية للغاية ومن غير المرجح أن تلتهب أو تستمر في الإصابة بسرطان القولون. أفضل طريقة لإنتاج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة في الموقع المطلوب (الأمعاء الغليظة) هي من خلال تناول الأطعمة التي تعتبر مصادر جيدة لسوء الهضم.

الكربوهيدرات: الألياف الغذائية والسكريات قليلة السكاريد والنشا المقاوم. النشا المقاوم هو ركيزة جيدة بشكل خاص لإنتاج الزبدات بواسطة البكتيريا في الأمعاء السفلية. لذلك يمكننا القول أن النشا المقاوم هو مثال جيد على الألياف الغذائية البريبايوتيك. غالبًا ما تأتي ألياف البريبايوتيك المستخدمة في صناعة الأغذية من السكريات القليلة. وتشمل هذه فركتو-أوليغوساكاريدس (FOS) وجالاكتو-أوليغوساكاريدس (GOS). يسهل عزلها عن مصادر الغذاء (على سبيل المثال من جذر الهندباء) وغالبًا ما تضاف إلى الأطعمة مثل الزبادي وأغذية الألبان وحليب الأطفال بواسطة صناعة الأغذية.

إليكم ما نعرفه حتى الآن لم تسفر الأبحاث عن تأثيرات البريبايوتكس عن نتائج واضحة حتى الآن. يبدو أن البريبايوتكس فعالة في تغيير صورة الكائنات الدقيقة في الأمعاء (لا سيما زيادة عدد البيفيدوباكتيريا). يمكنهم تحسين وظيفة الأمعاء (المساهمة في تضخم البراز وتحسين تناسق البراز) ، وقد يحسن الامتصاص (على سبيل المثال ، بعض المعادن وخاصة الكالسيوم ، وهو أمر مهم لصحة العظام). تشمل التأثيرات الأقل وضوحًا والتي لا تزال بحاجة إلى مزيد من البحث التأثيرات المفيدة على جهاز المناعة ، وتقليل خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي وربما المساعدة في إدارة الوزن من خلال التأثيرات على استقلاب الطاقة والشبع.

ومن المثير للاهتمام أن السكريات القليلة الحيوية التي تحتوي على بريبايوتك توجد بشكل طبيعي في حليب الثدي البشري. وهي مفيدة هنا في تشجيع نمو بكتيريا Bifidobacteria و Lactobacillus في أمعاء الرضيع الصغير. من المهم في الحياة المبكرة إنشاء مجموعة جيدة من هذه الأنواع من البكتيريا في أمعاء الرضيع - فهي تساعد في تطوير جهاز مناعة الرضيع وتحمي من العدوى.

إنتاج الغاز إنتاج الغاز هو المنتج الثانوي الرئيسي الآخر للتخمير البكتيري للألياف الغذائية في القناة الهضمية. الغازات (أو الرياح المفرطة) هي أحد الآثار الجانبية لنظام غذائي غني بالألياف والتي تهم الكثير من الناس.

أدخل المزيد من الألياف في نظامك الغذائي دون زيادة الغازات هناك طريقة أخرى للنظر إلى "الغازات" وهي أنها علامة على أنك تغذي بكتيريا الأمعاء بالكربوهيدرات التي تحتاجها لجعل بعض المنتجات مفيدة مثل الزبدات. اعتبرها علامة جيدة على أن حشراتك مشغولة! إن السماح للبكتيريا الموجودة في أمعائك بالتكيف مع زيادة الألياف الغذائية فكرة جيدة. للقيام بذلك ، لا تزيد من تناولك للألياف بسرعة - افعل ذلك تدريجيًا على مدار أسبوع. من خلال تضمين الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف ببطء على مدار 7 أيام ، يمنح السكان البكتيريا في أمعائك التي يمكنها معالجة هذه الكربوهيدرات وقتًا للتوسع للتعامل مع المواد الإضافية.

بشكل عام ، ستقل هذه الأعراض حيث تتكيف بكتيريا الأمعاء مع النظام الغذائي الجديد. العديد من البكتيريا الجيدة - البيفيدو bifido ، لا تنتج الغازات ، وبالتالي فإن تشجيع نمو هذه المجموعة يعني أن الأعراض الخاصة بك سوف تهدأ في كثير من الأحيان بمرور الوقت.

تسرار الساعه البيولوجية

 أسرار الساعة البيولوجية لجسم الإنسان :

من الساعة 9 – 11 مساءً :

هذا الوقت الذى يتم فيه التخلص من السموم الزائدة في الجهاز اللمفاوي، لذلك فإن هذا الوقت يجب تمضيته في هدوء.

من الساعة 11 مساءاً – 1 ليلاً :

فذلك ميعاد تخلص الكبد من السموم ويكون هذا الوقت المثالي للنوم العميق.

من الساعة 1 – 3 فجراً :

فذلك ميعاد تخلص المرارة من السموم وأيضا يكون وقت مثالي للنوم العميق.

من الساعة 3 – 5 فجراً :

ذلك ميعاد تخلص الرئة من السموم ولذلك سنجد أن المريض الذي يعاني من السعال فإنه سوف يعاني أكثر في هذا الوقت والسبب في ذلك أن عملية التخلص من السموم قد بدأت.

من منتصف الليل حتى الساعة 4 فجراً ينتج النخاع خلايا وصفائح الدم.

الساعة 5 فجراً :

ميعاد تخلص المثانة البولية من السموم لذلك يجب التبول في مثل هذا الوقت لتفريغ المثانة لمساعدتها على التخلص من السموم.

وهنا ينصح للأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن أن يواظبوا على الإستيقاظ في هذا الوقت (5 صباحاً) لكي يساعدوا القولون على العمل والإخراج بانتظام وفي خلال عدة أيام سينتهي الإمساك المزمن مع ضرورة الإلتزام أيضا بالغذاء المتوازن.

الساعة 7 – 9 صباحاً :

ميعاد إمتصاص الغذاء في الأمعاء الدقيقة فيجب أن يتم تناول وجبة الإفطار في هذا الوقت.

أما المرضى الذين يعانون من فقر الدم الإنيميا و نقص الهيموجلوبين في الدم فيجب أن يتناولوا وجبة الإفطار قبل الساعة 6.30 صباحا. 

وقت الإفطار : من يرغب في المحافظة على سلامة جسمه وعقله يجب أن يتناول وجبة إفطاره قبل الساعة 7:30 صباحاً. عدم تناول الإفطار لاسيما في وقت مبكر من أهم أسباب اضطراب وظائف الكبد والجهاز الهضمي .وإن كنت أميل إلى دراسات ما يسمى بعلم الميزان التي جاءت به أبحاث الدكتور جميل القدسي الدويك والذي علله بقوله تعالى « يَا بَنِي آدَمَ خُذُواْ زِينَتَكُمْ عِندَ كُلِّ مَسْجِدٍ وكُلُواْ وَاشْرَبُواْ وَلاَ تُسْرِفُواْ إِنَّهُ لاَ يُحِبُّ الْمُسْرِفِينَ » وكيف ربط بين الصلاة والأكل والشرب بمعنى عدد الوجبات عند كل صلاة وهذا ليس من اختصاصي بل من اختصاص أهل اللغة العربية وكيف هو الربط بين الأمر بالصلاة والاكل والشرب وسبق الاكل عن الشرب وفي ذلك حكمة ربانية .

تناول وجبة الإفطار بين الساعة 9 – 10 صباحاً له عوارض سلبية علىٰ الجسم و الساعة البيولوجية و من أفضل الإستغناء عنها إذا لم يتسنى لنا الافطار قبل الساعة 7:30، ويمكن استبداله بملعقة من زيت الزيتون أو بملعقة عسل في كأس ماء فاتر حيث أفضل الماء الفاتر صباحاً على الريق وقبل الأكل بساعة حيث يزيل جميع الترسبات والدهون ويعيد ضبط الخلايا .

التوصيات :

النوم المتأخر والإستيقاظ المتأخر يعملان علىٰ تعطيل الساعة البيولوجية للجسم وهذا يمنعه من النمو الصحي ويعيق عمله في التخلص من السموم. لهذا من السنن المهجورة النوم بعد صلاة العشاء مباشرة فالإنسان بشكل عام بحاجة يومياً للنوم من الساعة 9 حتى 4 فجراً على الأقل،وإن كنت أفضل القيام وسط الليل لما له من فوائد جمة على الجسم خاصة أصحاب الضغط الدموي المرتفع وأصحاب الشرايين والدورة الدموية وهناك دراسات تشير الى الاستيقاظ مبكرا في الثلث الاخير من الليل  فالقيام برياضة التنفس الصباحية مع طلوع الفجر، وشرب لتر من الماء على معدة فارغة قبل الإفطار بساعة (بوضعية الجلوس)، الإفطار الساعة السابعة. شرب كوب من الماء الساخن ثلاث مرات في اليوم (مثلاً كالينسون أو الكمون أو البابونج وغيرها) بعد نصف ساعة من الأكل (بعد الإفطار الغداء و العشاء) موعد العشاء يكون الساعة 6 مساءاً كحد أقصى.. صلي بخشوع.. كن دائما على وضوء وأحسن في الله الظنون و جانب مراد وهوى النفس.. تصدق وأنفق..وتذكر قول الله تعالى الا بذكر الله تطمئن القلوب ..وتذكر قول الحبيب عليه أفضل الصلاة والسلام : داووا مرضاكم بالصدقة ..

. الأطعمة التي تسبب الحموضة المعوية

ما تأكله ، متى  تأكل ، وحتى كيف تأكل ، يمكن أن تسهم جميعها في الحموضة المعوية.

 قد يكون لديك طعام أو شراب خاص يسبب لك حرقة المعدة ، لكن الأبحاث حددت الأسباب الأكثر شيوعًا   كما هى القاعدة العامه اننا نختلف  فى الأكل  سواء التفضيل أو استجابة أجسامنا للمأكولات .

إن معرفة كيف يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم حرقة المعدة أو تفاقمها يعني أنه يمكنك تكييف نظامك الغذائي وفقًا لذلك.

القائمة هذه  لمعرفة الأطعمة والمشروبات التي يمكن أن تؤثر على اغلب الناس  ، وتسبب  الحموضة المعوية .

هل يسبب الطعام الحار الحموضة المعوية؟

هل التوابل هي أكثر أسباب الحرقة شيوعًا؟

 من المؤكد أن الحراقات  لها  دور في إثارة أعراض حرقة المعدة وعسر الهضم . ولكن هل تتسبب الأجنحة الساخنة أو الكاري أو الصلصة في حدوث ذلك الشعور بالنيران الغير مريح في الصدر ؟

 هيئة المحلفين ما زالت خارج.

نعلم أن العديد من الأطباق الحارة تحتوي على الكابسيسين ، وهو مركب موجود في الفلفل الحار.

 يُعتقد أن الكابسيسين يبطئ من معدل الهضم ، مما يترك الطعام لفترة أطول في معدتك وهو من المرجح أن يؤدي إلى أعراض حرقة المعدة.

يمكن أن يتسبب الفلفل الحار ومسحوق الكاري والقرنفل والفلفل الأسود في ارتداد الحمض

 . ولكن ، قد لا تكون البهارات نفسها هي المشكلة

 ولكن قد تشكل هذه الأطفاقة  الأطباق جزءًا منها أو ربما مزيجًا من الاثنين معًا. الصلصة الحارة ، على سبيل المثال ، تحتوي أيضًا على طماطم وبصل حمضي. يمكن أن يشمل الكاري الناري السمن عالي الدسم والقشدة واللحوم الحمراء مثل لحم الضأن.

 إذا كانت الأطباق الحارة تسبب لك الحموضة المعوية ، فقم بمعادلة حمض المعدة مباشرة بعد الأكل عن طريق تناول مضاد للحموضة   كما تقول الشركات المنتجه لهذه  الأدويه وراى المتواضع  أن تتعلم صينانه  أعضاءك وحمايتها وكبح رغباتك هذا هو الطريق  الأفضل .

هل يمكن أن تسبب منتجات الألبان الحموضة المعوية؟

إذا قيل أن التوابل تسبب حرقة المعدة ، فإن الحليب يشتهر بكونه مهدئًا للمعدة ومُعادل للأحماض.

 ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن الحليب كامل الدسم يزيد من إنتاج الحمض في المعدة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالحموضة المعوية.

أظهرت إحدى الدراسات التي شملت ما يقرب من 400 شخص يعانون من حرقة المعدة أن ما يقرب من 40 في المائة أبلغوا عن تفاقم الأعراض بعد شرب الحليب كامل الدسم.

من غير المرجح أن يسبب استخدام الحليب قليل الدسم أو الحليب النباتي مثل فول الصويا أو الشوفان أو الأرز مشاكل.

هل الأطعمة الغنية بالدهون تسبب الحموضة المعوية؟

البيتزا والدجاج المقلي والبرغر والبطاطا المقلية هي الأطعمة التي من المرجح أن تسبب حرقة المعدة؟

 بالتأكيد ، من المرجح أن يكون هضم الأطعمة الدهنية والمقلية أكثر صعوبة وسيؤدي إلى زيادة حامض المعدة ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالحموضة

  لكن الشيء المربك للبعض  انهم يعتقدوا  أن العديد من الأطعمة المغذية للغاية بما في ذلك المكسرات والجبن والأفوكادو غنية بالدهون ويمكن أن تؤدي بالمثل إلى ظهور الأعراض  ولا اعتقد ذلك بالنسبة للاطعمه الموزونه وخاصة للشخص السليم

تحدث الحموضة المعوية لأن الأطعمة الغنية بالدهون تعمل على إرخاء العضلة العاصرة للمريء ، والتي تعمل كحاجز بين أنبوب الطعام ومعدتك.

عند  استرخاء هذه العضلة ، يمكن لحمض المعدة الهروب من المعدة إلى المريء مما يسبب ارتداد الحمض.

يمكن أن يساعد إجراء تغييرات صغيرة على النظام  الغذائي ، مثل تقليل حجم الوجبة  ، بشكل كبير في تقليل خطر الإصابة بحرقة المعدة.

هل يسبب البصل الحموضة المعوية؟

من الصعب جدًا تجنب محسنات النكهة هذه ، لكنها معروفة جيدًا بمسببات الحموضة المعوية.

 من المرجح أن يتسبب تناول البصل نيئًا في ظهور الأعراض.

 أعطت إحدى الدراسات لمن يعانون من حرقة الفؤاد همبرغرًا بدون بصل ليأكلوه في يوم من الأيام ، يليه برغر مماثل في اليوم التالي مع البصل النيء.

 ووجدت الدراسة أن البرغر مع البصل أدى إلى تفاقم أعراض الحرقة بشكل ملحوظ. يقترح الخبراء على أي شخص معرض للارتجاع الحمضي وحرقة المعدة أن يتجنب الثوم أيضًا ، خاصةً في شكله الخام  .

هل يمكن أن تسبب الفاكهة الحموضة المعوية؟

 الفاكهه صحية وغنية بفيتامين سي ،

إن كمية الحمض في ثمار الحمضيات مثل البرتقال والجريب فروت واليوسفي تجعلها المنافسين الرئيسيين لزيادة حمض المعدة.

تشير الدلائل إلى أنه حتى كوب عصير برتقال يبدو بريئًا يمكن أن يؤدي إلى حرقة المعدة لدى الأشخاص المعرضين له.

استبدل ذلك  بشيء أكثر تلطيفًا للمعدة مثل الجزر والزنجبيل أو عصير البطيخ.

  هناك فاكهة أخرى صحية ولكنها حمضية بشكل مدهش وهي الطماطم. وليس فقط في شكله الخام - في الكاتشب وصلصات الطماطم المطبوخة ، بما في ذلك البيتزا التي تحتل المرتبة الأولى ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحموضة المعوية

جميع الفواكه ذات قيمة غذائية عالية ، لذلك لا تتوقف عن تناولها.

اختر بدلاً من ذلك فواكه أقل حمضية بما في ذلك التوت والتفاح والموز.

هل القهوة والشاي تسبب الحموضة المعوية؟

الكافيين يريح العضلة العاصرة المريئية السفلى ، مما يؤدي إلى ارتداد الحمض

لقد ثبت أن التحول إلى القهوة منزوعة الكافيين يقلل من خطر الإصابة بالحموضة المعوية بشكل كبير.

شرب الشاي بمستويات منخفضة من الكافيين يمكن أن يساعد أيضًا ولكن تجنب شاي النعناع. على الرغم من شعبيته في تهدئة اضطراب المعدة ، إلا أن النعناع يريح العضلة العاصرة المريئية السفلى مما يجعل حرقة المعدة أسوأ.

هل يمكن أن تسبب المشروبات الغازية والكحول الحموضة المعوية؟

تخلص من المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة الغازية لأن الغاز الموجود فيها يضع ضغطًا إضافيًا على العضلة العاصرة المريئية السفلى ، مما يؤدي إلى حموضة المعدة وزيادة احتمال حدوث ارتجاع.

 أظهرت إحدى الدراسات أن شرب المشروبات الغازية أدى إلى زيادة خطر الإصابة بالأعراض المرتبطة بالارتجاع.

هل الشوكولاته تسبب الحموضة المعوية؟

لا أحد يريد سماع ذلك منى  ، لكن مسحوق الكاكاو حامضي. مثل الكحول ، فإنه يريح العضلة العاصرة للمريء مما يؤدي إلى ارتجاع محتويات المعدة ، مما يؤدي إلى الشعور بالحرقان المشترك في الصدر والحلق.

تحتوي الشوكولاتة أيضًا على مادة الكافيين التي تساعد على الاسترخاء 

الم المعدة اسباب وتشخيص

 

ألم المعى  

هذا الألم ليس من غير المألوف  فكثير منا عاشه أو متعايش معه .

 في معظم الحالات ، من الواضح أنه مرتبط بشيء أكلته (مثل التسمم الغذائي )

·       أو تم اكتشافه (مثل ميكروب المعدة )

·       أو تعاني بشكل روتيني (مثل التهاب المعدة).

·       أو بعد تناول الدواء   أو يظهر الألم فجأة .

والأعراض إما بسيطه وتختفى بعد بعض الوقت و  إما شديدة أو مستمرة أو تزداد سوءًا ، فى حال ذلك  بحاجة إلى زيارة الطبيب

يمكن استخدام العديد من الكلمات المختلفة لوصف آلام المعدة - الحرقة والطعن والألم وما إلى ذلك

 - ويرتبط الانزعاج أحيانًا بأعراض أخرى مثل الغثيان والقيء والغازات المفرطة.

الأسباب

المعدة ، بالطبع ، هي عضو الجهاز الهضمى الفريد   وهو من المحطات الهامة للطعام .

ولكن عندما يستخدم الناس مصطلح "ألم المعدة" ، فإن الكثير منهم  يعني الألم المرتبط بالجهاز الهضمي. على نحو عام  ، وسنفعل ذلك هنا أيضًا.

 

عادةً ما يكون ألم المعدة المتصور الذي يحدث في جزء البطن القريب من الأضلاع يشمل الجهاز الهضمي العلوي (GI) ، والذي يشمل المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة.

يميل الألم الذي يحدث في أسفل البطن إلى أن يكون مرتبطًا بالجهاز الهضمي السفلي ، والذي يتكون من الأمعاء الغليظة (القولون) والمستقيم والشرج.

الجهاز الهضمى العلوى

هنا بعض الظروف الصحية التي تتسبب في آلام في المعدة أكثر ثباتا في الجهاز الهضمي العلوي.

الثلاثة الأولى تؤثر على المعدة على وجه التحديد.

القرحة الهضمية  Peptic Ulcer

القرحة الهضمية مصطلح يستخدم لوصف القرحة المفتوحة في المعدة أو الاثني عشر.

 يمكن أن تختلف الأعراض ، ولكنها غالبًا تشمل ألمًا شديدًا أو حارقًا ، وعسر الهضم ، والغثيان ، والقيء ، والغازات المفرطة.

والسبب  فى معظم القرحات الهضمية إما عن طريق :

·       بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

·       أ و استخدام العقاقير المضادة للالتهابات

 والتي قد تهيج وتغيير الطبقة المخاطية الواقية لجدار المعدة .

 

التهاب المعدة   Gastritis

التهاب المعدة هو المصطلح الطبي لالتهاب بطانة المعدة.

التهاب المعدة هو حالة واسعة النطاق ناجمة عن كل شيء من الكحول إلى الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات (NSAID) إلى الإصابة بالبكتيريا الحلزونية .

  في بعض الحالات ، ستكون الحالة مجهولة السبب (بمعنى أنه لم يتم العثور على سبب على الإطلاق).

إلى جانب الألم في الجزء العلوي من البطن ، والذي يمكن أن يتراوح من ألم خفيف إلى ألم حاد أو حارق بشدة ، تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب المعدة الشعور بالانتفاخ والشبع المبكر ونقص الشهية والغثيان والقيء.

خزل المعدة     Gastroparesis

خزل المعدة هي حالة تكون فيها المعدة بطيئة في إفراغ محتوياتها في الأمعاء الدقيقة. هذه الحالة شائعة لدى مرضى السكري ، ولكنها قد تحدث أيضًا بدون سبب.إلى جانب الآلام المنتشرة أو المغص في البطن

تشمل الأعراض الأخرى لخزل المعدة الغثيان والشعور بالامتلاء والقيء بعد الأكل. في الحالات الشديدة ، قد يفقد الشخص وزنه.

التهاب المريء   Esophagitis

المريء هو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم  إلى المعدة .

 يشير التهاب المريء إلى تهيج والتهاب بطانة المريء، والتي قد تحدث لأسباب كثيرة، منها:

العدوى (على سبيل المثال ، المبيضات  candida أو فيروس الهربس البسيط herpes simplex virus) )

تناول بعض الأدوية (مثل المضاد الحيوي الكليندامايسين clindamycin أو الأسبرين)

حساسية (تسمى التهاب المريء اليوزيني ) eosinophilic esophagitis)

إلى جانب حرقة المعدة وألم أعلى البطن ، قد يلاحظ الشخص المصاب بالتهاب المريء صعوبة في البلع أو ألمًا في البلع.

ارتجاع معدي مريئي  Gastroesophageal Reflux Disease

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ، المعروف أيضًا باسم ارتداد الحمض  هو حالة يتسرب فيها حمض المعدة مرة أخرى إلى المريء ، مما يتسبب في إحساس بالحرقان في الصدر أو الحلق.

إلى جانب الحموضة المعوية ، تشمل بعض الأعراض الأخرى للارتجاع المعدي المريئي صعوبة في البلع أو ألمًا في المعدة أو بحة في الصوت أو سعالًا أو الشعور بوجود كتلة في الحلق.

حصى في المرارة   Gallstones

حصوات المرارة ناتجة عن تبلور العصارة الصفراوية في المرارة.

 قد يؤدي هذا إلى تكوين حصوات صغيرة خشنة تسد القناة الصفراوية وتسبب ألمًا حادًا حادًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن (وهي حالة تسمى التهاب المرارة الحاد).

هناك العديد من مضاعفات حصوات المرارة ، مثل التهاب البنكرياس أو التهاب الأقنية الصفراوية الحاد ، والتي قد تؤدي إلى تفاقم الألم أو تسبب أعراضًا أخرى.

التهاب البنكرياس   Pancreatitis

البنكرياس  ، وهي غدة صغيرة تطلق الأنسولين والجلوكاجون  لتنظيم مستويات السكر في الدم وتساعد أيضًا في هضم الدهون  والبروتينات بإفراز العصارة البنكرياسية التى تصب فى القناة الهضمية وتحتوى على انزيمات لهضم الدهون والبروتينات  .

 يعد الكحول ومرض الحصوة أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب البنكرياس.

 يعاني معظم المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد من ألم شديد ومستمر في الجزء العلوي من البطن.

مرض السلياك Celiac Disease

مرض السيليات  هو اضطراب في المناعة الذاتية يؤدي فيه استهلاك الغلوتين إلى مهاجمة الجهاز المناعي للأمعاء الدقيقة.

 بالإضافة إلى عدم  الشعور بالراحة في منطقة  البطن ،

 تشمل الأعراض الأخرى لمرض الاضطرابات الهضمية الإسهال وفقدان الوزن والغازات المفرطة.

عدم تحمل اللاكتوز  Lactose Intolerance

عدم تحمل اللاكتوز هو حالة يفتقر فيها الشخص إلى الإنزيم اللازم لهضم السكريات الموجودة في منتجات الألبان . عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بعدم تحمل اللاكتوز من الإسهال أو الغازات أو الانتفاخ بعد تناول أطعمة مثل الحليب أو الجبن.

الجهاز الهضمي السفلي   Lower Gastrointestinal Tract

فيما يلي بعض الحالات الصحية الأكثر شيوعًا التي تظهر داخل القولون والمستقيم.

إمساك   Constipation

الإمساك شائع جدًا وغالبًا ما يرتبط بانتفاخ البطن المزعج أو المؤلم بسبب الغازات الزائدة.

يلاحظ بعض الأشخاص الذين يعانون من الإمساك أيضًا وجود براز شديد الصلابة أو صغر الحجم أو زيادة الإجهاد أو الشعور بأن أمعائهم لا تفرغ تمامًا.

رتوج  Diverticulosis

يشير داء الرتوج إلى تطور أكياس صغيرة داخل بطانة القولون.

 قد تؤدي العدوى والالتهاب (يسمى التهاب الرتج) إلى ظهور أعراض تتراوح من آلام أسفل البطن إلى الألم الشديد والحمى والغثيان والقيء.

التهاب الزائدة الدودية   Appendicitis

أكثر أعراض التهاب الزائدة الدودية شيوعًا هو آلام البطن ،  والتي تبدأ عادةً على شكل وجع خفيف حول زر البطن.

بمرور الوقت ، ينتقل الألم إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن ويصبح حادًا. تشمل الأعراض المصاحبة الأخرى فقدان الشهية والغثيان والقيء والحمى.

 

كلا الجهازين المعديين   Both GI Tracts

قد تؤثر بعض الحالات الصحية التي تسبب آلامًا في المعدة على الجهاز الهضمي العلوي والسفلي.

مرض التهاب الأمعاء Inflammatory Bowel Disease

يتجلى مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، والذي يشمل مرض كرون Crohn's   والتهاب القولون التقرحي ulcerative colitis، مع مجموعة واسعة من الأعراض المعدية المعوية وغير المعدية المعوية.

 تشمل الأعراض المميزة لمرض كرون  Crohn's  آلامًا مغصًا في البطن إلى جانب الإسهال غير الدموي ، بينما تشمل الأعراض الأساسية لالتهاب القولون التقرحي آلامًا مغصًا في البطن وإسهالًا دمويًا.

ضع في الأعتبار  أنه في حين أن مرض كرون قد يؤثر على الجهاز الهضمي بأكمله من الفم إلى فتحة الشرج

 فإن التهاب القولون التقرحي يؤثر فقط على الجهاز الهضمي السفلي (القولون والمستقيم).

متلازمة القولون العصبي  Irritable Bowel Syndrome

تتميز متلازمة القولون العصبي (IBS) بمجموعة من الأعراض (بما في ذلك آلام المعدة المغصية أو الإمساك أو الإسهال)  والتي لا يوجد دليل على وجود ضرر أساسي لها.

فتق البطن   Abdominal Hernia

فتق البطن ، الذي قد يسبب ألمًا في المعدة وانتفاخًا مرئيًا ، يحدث عندما يخترق النسيج الدهني أو العضو منطقة ضعيفة أو ممزقة داخل جدار البطن.

 هناك أنواع مختلفة من الفتق البطني. على سبيل المثال ،

 يحدث الفتق السري حول السرة   umbilical hernia

بينما يحدث الفتق الشرسوفي فوق السرة. epigastric hernia

 يعتبر الفتق الإربي (بالقرب من الفخذ) الأكثر شيوعًا عند الرجال . , inguinal hernias

سرطان cancer

بينما هو  أقل شيوعًا ، قد يكون ألم البطن العلوي والسفلي علامة على الإصابة بالسرطان (مثل المبيض أو البنكرياس أو المعدة أو القولون أو الكبد ).

 تأكد من مراجعة الطبيب إذا كان الألم مستمرًا أو إذا كنت تعاني من أعراض غير عادية أخرى مثل تغير في عادات الأمعاء ، أو دم في البراز أو البول ، أو التعب المفرط ، أو فقدان الوزن غير المبرر.

الأعراض التي تتطلب الحصول على رعاية طبية على الفور ما يلي:

·       ألم صدر

·       تتقيأ دمًا أو بقعًا داكنة اللون

·       وجود براز أسود أو كستنائي أو دموي

·       الإمساك الشديد و / أو المستمر

·       ظهور ألم جديد أو تورم حول موقع فتق في البطن

·       الدوخة و / أو الشعور بالإغماء

·       عدم القدرة على الحفاظ على الطعام أو السوائل

 

التشخيص

مراجعة التاريخ الطبي الشامل لك  

 سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي يستلزم الاستماع إلى بطنك باستخدام سماعة الطبيب والضغط على مناطق مختلفة لتقييم الألم أو التشوهات مثل التورم أو الصلابة أو الكتل.

ما لم يكن لدى الطبيب  شعور بأن شيئًا خطيرًا يحدث أو يشير إلى علامات حمراء في تاريخك الطبي أو الفحص البدني (مثل الألم الشديد أو الموضعي أو المستمر أو المرتبط بأعراض مقلقة مثل ارتفاع درجة الحرارة)

، فقد لا يستمر في الخطوات التالية ويبدأ العلاج الذى ربما يقتصر على اجراءات بسيطة فى تغير نمط الحياه والغذاء  

 

على سبيل المثال ، إذا كان طبيبك يشك بشدة في الإمساك ، فمن المحتمل أن يتجنب المزيد من الاختبارات وبدلاً من ذلك يتابع اقتراحات الإدارة مثل اعتماد استراتيجيات غذائية (على سبيل المثال ، زيادة تناول الألياف  من الخضروات والفاكهه والحبوب الكامله والماء)

 أو تجربة ملين بدون وصفة طبية.

 وربما تحتاج الى اختبار الدم و / أو التصوير. للوقوف على الحالة وسبب المشكله

تحاليل الدم

اعتمادًا على حالتك المشتبه بها ، قد يطلب الطبيب أحد اختبارات الدم العديدة.

على سبيل المثال، إذا الطبيب  يشتبه حصى في المرارة، وسوف يخضع لعمل لوظائف الكبد و فحص الدم البيليروبين .

تشمل اختبارات الدم الأخرى التي يمكن طلبها ما يلي:

اختبار دم للأجسام المضادة يسمى IgA tissue transglutaminase   للاشتباه في مرض السيلياك

تعداد الدم الكامل Complete blood count

وعلامات الالتهاب ، مثل بروتين سي التفاعلي (CRP) لمرض التهاب الأمعاء المشتبه به   inflammatory bowel disease

إنزيمات البنكرياس (الأميليز والليباز) للاشتباه في التهاب البنكرياس

لتشخيص مرض القرحة الهضمية peptic ulcer  سيتم البحث عن  عدوى الملوية البوابية H. pylori.

 قد يتم اختبارك بحثًا عن بكتيريا الملوية البوابية من خلال

 خزعة بالمنظار من المعدة (يتم إجراؤها أثناء التنظير العلوي) endoscopic biopsy of the stomach

 أو اختبار تنفس اليوريا a urea breath test

 أو اختبار مستضد الملوية البوابية في البراز . stool H. pylori antigen test.

التصوير

·       يمكن استخدام العديد من اختبارات التصوير لتقييم "سبب" ألم المعدة ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية على البطن

·       والتصوير المقطعي المحوسب (CT)

·       هناك اختباران آخران وهما:-

§       اختبار ابتلاع الباريوم

§       والتنظير الداخلي العلوي.

ابتلاع الباريوم

اختبار ابتلاع الباريوم هو اختبار تصوير بالأشعة السينية يستخدم أحيانًا لتقييم اضطرابات البلع وقرحة المعدة وفتق الحجاب الحاجز.

  خلال هذا الاختبار ، يشرب الشخص سائلًا كثيفًا يسمى الباريوم أثناء التقاط الأشعة السينية ، مما يسمح برؤية المريء والمعدة بوضوح.

التنظير العلوي Upper Endoscopy

من أجل تأكيد التشخيص المشتبه به أو المحتمل ، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي (طبيب متخصص في علاج أمراض الجهاز الهضمي) لإجراء تنظير داخلي علوي.

أثناء التنظير العلوي ، بينما تكون مخدرًا ، يقوم طبيب الجهاز الهضمي بإدخال أنبوب طويل مزود بكاميرا متصلة به في فمك وينزل عبر المريء إلى معدتك.

 لا يستطيع طبيبك فقط تصور الجزء الداخلي من الجهاز الهضمي العلوي والبحث عن التشوهات ، ولكن يمكنه أيضًا استخدام الأدوات الجراحية التي تمر عبر الأنبوب لأخذ عينات الأنسجة (خزعة).

التشخيصات التفاضلية Differential Diagnoses  

لزيادة تعقيد الأمور ، من الممكن أن يكون لديك ما تعتقد أنه ألم في المعدة لا ينشأ عن الجهاز الهضمي على الإطلاق ، بل من نظام آخر.

على سبيل المثال ، يمكن الخلط بسهولة بين ألم المعدة وألم الصدر.

 في حالة وجود ألم غير مبرر في الصدر أو ألم في المعدة بدون أعراض معدية معوية تقليدية أخرى ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار مرض القلب

في هذه الحالة،  يجب اجراء

§       electrocardiogram

§       ممارسة اختبار الإجهاد., exercise stress test,

§       وانزيمات القلب. cardiac enzymes

يمكن أيضًا الخلط بين آلام الحوض وآلام أسفل المعدة أو البطن.

 قد يشير ما تعاني منه إلى وجود

 عدوى في المسالك البولية

 أو تمزق أو التواء في كيس المبيض

أو مرض التهاب الحوض

 أو بطانة الرحم ، أو الأورام الليفية ،

 أو حصوات الكلى أو العدوى

 أو الحمل خارج الرحم

 إن آلام الجزء العلوي من المعدة أو البطن يمكن أن تنبع من الرئتين وتكون من أعراض الالتهاب الرئوي أو الانسداد الرئوي .

القائمة المذكورة أعلاه من آلام المعدة ليست شاملة. في النهاية ، لا تقم بالتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي - ابحث عن مشورة أخصائي الرعاية الصحية.

العــــــــــــــــــــــلاج

كما تتوقع على الأرجح ، يعتمد علاج آلام المعدة على التشخيص الأساسي.

خيارات علاج نمط الحياة

قد تساعد العديد من التعديلات على نمط الحياة في إدارة حالتك.

على سبيل المثال ، في حالة مرض الاضطرابات الهضمية ، يعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين أمرًا ضروريًا للعلاج

 تمامًا كما أن تقييد تناول اللاكتوز (منتجات الألبان) هو الطريقة التي يدير بها معظم الأشخاص عدم تحمل اللاكتوز.

قد يتطلب علاج ارتجاع المريء عدة تغييرات في نمط الحياة ، مثل:

§       فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن

§       رفع رأس سريرك (على سبيل المثال ، وضع إسفين إسفنجي أسفل الجزء العلوي من المرتبة)

§       تجنب الوجبات قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات 

الإمساك

سلوكيات نمط الحياة هي أيضًا جوهر علاج الإمساك. وتشمل :

§       تناول الأطعمة الغنية بالألياف ، الحبوب الكامله   ، الخضروات ، الفاكهه

§       شرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميًا

§       الانخراط في النشاط البدني اليومي

هذه مجرد أمثلة قليلة من العديد من الأمثلة.

العلاج الدوائى

يمكن إدارة بعض الحالات المتعلقة بالجهاز الهضمي باستخدام الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية.

أدوية تقليل الحموضة

في حين أن حرقة المعدة العرضية قد تعالج بمضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Tums و Maalox و Mylanta

 فإن علاج ارتجاع المريء ومرض القرحة الهضمية والتهاب المعدة يتطلب تناول دواء يسمى حاصرات الهيستامين أو مضخة البروتون مثبط. ويفضل  ان يصفه طبيبك لان هذه الأدويه لها تأثيرات جانبية وهو عليه أن يقرر

المسهلات   Laxatives

بالنسبة لألم المعدة المرتبط بالإمساك ، قد يوصي الطبيب  بالملينات ، خاصة إذا كانت تغييرات نمط الحياة لا تساعد

. تأكد من مناقشة أي ملين يجب تناوله مع طبيبك ، حيث يعملان بشكل مختلف وقد لا يكون بعضها آمنًا بالنسبة لك.

مضادات حيوية  Antibiotics

بالنسبة لمصادر آلام البطن المرتبطة بالعدوى ، مثل التهاب الرتج أو لعلاج بكتيريا الملوية البوابية  الميكروب الحلزونى

(عندما تكون السبب وراء التهاب المعدة أو مرض القرحة الهضمية) ، سيتم إعطاء المضادات الحيوية. بينما يمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لعلاج بكتيريا الملوية البوابية والتهاب الرتج الخفيف في المنزل ، فإن الحالات المتوسطة إلى الشديدة من التهاب الرتج تتطلب دخول المستشفى لتعالج  بالمضادات الحيوية التي تُعطى عن طريق الوريد.

المنشطات ومثبطات المناعة

قد يشمل علاج مرض التهاب الأمعاء  inflammatory bowel disease  الستيرويدات ومثبطات المناعة لإبطاء تطور الاضطراب.

أدوية القولون العصبي  IBS Medications

علاج القولون العصبي معقد وقد يستلزم تناول دواء واحد أو أكثر ، اعتمادًا على الأعراض الفريدة للشخص.

 على الرغم من أنها ليست قائمة شاملة ، إلا أن بعض الأدوية المستخدمة لتخفيف أعراض القولون العصبي تشمل:

الأدوية المضادة للإسهال مثل إيموديوم Imodium (لوبراميد)

الأدوية المضادة للإمساك مثل ميرالاكس Miralax (بولي إيثيلين جلايكول)

مضادات التشنج مثل بنتيل Bentyl (ديسيكلومين)

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل Elavil (أميتريبتيلين)

جراحة

في حين أن الجراحة هي خط العلاج الأول لبعض أمراض الجهاز الهضمي ، مثل

·       التهاب الزائدة الدودية

·       وحصى المرارة المصحوبة بأعراض

·       وفتق جدار البطن