نظرة عامة
تحدث المتلازمة الكلوية عندما يتسبب تلف الكلى في إفراز هذه الأعضاء للكثير من البروتين في البول.
المتلازمة الكلوية ليست مرضًا بحد ذاتها. تسبب الأمراض التي تدمر الأوعية الدموية في الكلى هذه المتلازمة.
أعراض المتلازمة الكلوية
تتميز المتلازمة الكلوية بما يلي:
كمية عالية من البروتين الموجود في البول (بيلة بروتينية)
ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم ( فرط شحميات الدم ).
انخفاض مستويات بروتين يسمى الألبومين في الدم ( نقص ألبومين الدم )
تورم ( وذمة ) ، خاصة في الكاحلين والقدمين وحول عينيك
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالمتلازمة الكلوية أيضًا من:
بول رغوي
زيادة الوزن من تراكم السوائل في الجسم
إعياء
فقدان الشهية
أسباب المتلازمة الكلوية
لديك الكلى تمتلئ الأوعية الدموية صغيرة جدا تسمى الكبيبات. بينما يتحرك دمك عبر هذه الأوعية ، يتم تصفية المياه الزائدة والفضلات في البول. البروتين والمواد الأخرى التي يحتاجها جسمك تبقى في مجرى الدم.
تحدث المتلازمة الكلوية عندما تتلف الكبيبات ولا يمكنها تصفية الدم بشكل صحيح. يسمح تلف هذه الأوعية الدموية للبروتين بالتسرب إلى البول.
الألبومين هو أحد البروتينات المفقودة في البول. يساعد الألبومين على سحب السوائل الزائدة من جسمك إلى كليتيك. ثم تتم إزالة هذا السائل في البول.
بدون الزلال ، يحتفظ جسمك بالسوائل الزائدة. هذا يسبب تورم (وذمة) في ساقيك وقدميك وكاحليك ووجهك.
الأسباب الرئيسية للمتلازمة الكلوية
تؤثر بعض الحالات التي تسبب المتلازمة الكلوية على الكلى فقط. وتسمى هذه الأسباب الأولية للمتلازمة الكلوية. تشمل هذه الشروط:
تصلب الكبيبات البؤري القطعي (FSGS). هذه حالة تصبح فيها الكبيبات متندبة من مرض أو عيب جيني أو سبب غير معروف.
اعتلال الكلية الغشائي . في هذا المرض ، تتكاثف الأغشية الموجودة في الكبيبات. سبب السماكة غير معروف ، ولكنه قد يحدث مع مرض الذئبة أو التهاب الكبد B أو الملاريا أو السرطان.
مرض التغيير الأدنى. بالنسبة لشخص مصاب بهذا المرض ، تبدو أنسجة الكلى طبيعية تحت المجهر. ولكن لسبب غير معروف ، لا يتم التصفية بشكل صحيح.
تجلط الأوردة الكلوية . في هذا الاضطراب ، تؤدي الجلطة الدموية إلى انسداد الوريد الذي يصرف الدم من الكلى.
الأسباب الثانوية للمتلازمة الكلوية
الأمراض الأخرى التي تسبب المتلازمة الكلوية تؤثر على الجسم كله. وتسمى هذه الأسباب الثانوية للمتلازمة الكلوية. يمكن أن تشمل هذه الأمراض:
مرض السكري . في هذا المرض ، يمكن أن يتسبب سكر الدم غير المنضبط في إتلاف الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الكلى.
الذئبة . الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهاب المفاصل والكلى والأعضاء الأخرى.
الداء النشواني . ينتج هذا المرض النادر عن تراكم بروتين الأميلويد في أعضائك. يمكن أن يتراكم الأميلويد في كليتيك ، مما قد يؤدي إلى تلف الكلى.
تم أيضًا ربط بعض الأدوية ، بما في ذلك الأدوية المضادة للعدوى والأدوية المضادة للالتهابات ( NSAIDs ) ، بالمتلازمة الكلوية.
النظام الغذائي المتلازمة الكلوية
النظام الغذائي مهم لإدارة المتلازمة الكلوية. قلل من كمية الملح التي تتناولها لمنع التورم وللتحكم في ضغط الدم. قد يقترح طبيبك أيضًا أن تشرب سوائل أقل لتقليل التورم.
المتلازمة الكلوية يمكن أن تزيد من الكولسترول ومستويات الدهون الثلاثية، وذلك في محاولة لتناول وجبات هذا انخفاض في الدهون المشبعة و الكولسترول . يمكن أن يساعد ذلك أيضًا في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب .
على الرغم من أن هذه الحالة تسبب لك فقدان البروتين في البول ، فلا ينصح بتناول المزيد من البروتين. و اتباع نظام غذائي عالي البروتين يمكن أن يجعل المتلازمة الكلوية سوءا. استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن الأطعمة التي يجب تناولها وتجنبها عند الإصابة بالمتلازمة الكلوية.
علاج المتلازمة الكلوية
يمكن لطبيبك علاج الحالة التي تسببت في المتلازمة الكلوية ، وكذلك أعراض هذه المتلازمة. يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية لتحقيق ذلك:
أدوية ضغط الدم. يمكن أن تساعد هذه في خفض ضغط الدم وتقليل كمية البروتين المفقودة في البول. تشمل هذه الأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ( ACE ) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ( ARBs ).
مدرات البول . تتسبب مدرات البول في إفراز الكلى للسوائل الزائدة ، مما يقلل التورم. تشمل هذه الأدوية أشياء مثل فوروسيميد (لازيكس) وسبيرونولاكتون (ألداكتون).
الستاتينات . تعمل هذه الأدوية على خفض مستويات الكوليسترول. وتشمل بعض الأمثلة من البقع أتورفاستاتين كالسيوم (ليبيتور) و فاستاتين (Altoprev، Mevacor).
مميعات الدم . تقلل هذه الأدوية من قدرة الدم على التجلط ويمكن وصفها إذا كان لديك جلطة دموية في كليتك. ومن الأمثلة على ذلك الهيبارين و الوارفارين (الكومادين، Jantoven).
مثبطات جهاز المناعة . تساعد هذه الأدوية في إبقاء جهاز المناعة تحت السيطرة ويمكن أن تكون مفيدة في علاج حالة كامنة مثل الذئبة. مثال على الأدوية المثبطة للمناعة هي الكورتيكوستيرويدات .
قد يرغب طبيبك أيضًا في اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. للقيام بذلك ، قد يوصون بالحصول على لقاح المكورات الرئوية ولقاح الإنفلونزا السنوي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق