المتلازمة الكلوية عند الأطفال

على حد سواء يمكن أن تحدث المتلازمة الكلوية الابتدائية والثانوية في الأطفال. المتلازمة الكلوية الأولية هي النوع الأكثر شيوعًا عند الأطفال.

يمكن أن يُصاب بعض الأطفال بما يسمى المتلازمة الكلوية الخلقية ، والتي تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة. يمكن أن يحدث هذا بسبب عيب جيني موروث أو عدوى بعد الولادة بقليل. قد يحتاج الأطفال المصابون بهذه الحالة في النهاية إلى زراعة الكلى .

عند الأطفال ، تسبب المتلازمة الكلوية الأعراض التالية:

الحمى والتعب والتهيج وعلامات العدوى الأخرى

فقدان الشهية

دم في البول

إسهال

ضغط دم مرتفع

يصاب الأطفال المصابون بالمتلازمة الكلوية في مرحلة الطفولة بالعدوى أكثر من المعتاد. هذا لأن البروتينات التي تحميهم عادة من العدوى تفقد في البول. قد يكون لديهم أيضًا ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم.

المتلازمة الكلوية عند البالغين

كما هو الحال في الأطفال ، يمكن أن يكون للمتلازمة الكلوية عند البالغين أسباب أولية وثانوية. في البالغين ، يكون السبب الرئيسي الأكثر شيوعًا للمتلازمة الكلوية هو تصلب الكبيبات القطعي البؤري (FSGS).

ترتبط هذه الحالة بنظرة أكثر فقراً. تعتبر كمية البروتين الموجودة في البول عاملاً مهمًا في تحديد التشخيص لدى هؤلاء الأفراد. يتطور حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من FSGS والمتلازمة الكلوية إلى المرحلة النهائية من مرض الكلى في 5 إلى 10 سنوات.

ومع ذلك ، تلعب الأسباب الثانوية للمتلازمة الكلوية أيضًا دورًا مهمًا في البالغين. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 50 بالمائة من حالات المتلازمة الكلوية عند البالغين لها سبب ثانوي مثل مرض السكري أو الذئبة.

تشخيص المتلازمة الكلوية

لتشخيص المتلازمة الكلوية ، سيأخذ طبيبك أولاً تاريخك الطبي. سيتم سؤالك عن أعراضك ، وأي أدوية تتناولها ، وما إذا كان لديك أي حالات صحية أساسية.

سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص جسدي. يمكن أن يشمل ذلك أشياء مثل قياس ضغط الدم والاستماع إلى قلبك.

تُستخدم عدة اختبارات للمساعدة في تشخيص المتلازمة الكلوية. يشملوا:

اختبارات البول . سيُطلب منك تقديم عينة من البول. يمكن إرسال هذا إلى المختبر لتحديد ما إذا كان لديك كميات عالية من البروتين في البول . في بعض الحالات ، قد يُطلب منك جمع البول على مدار 24 ساعة .

تحاليل الدم. في هذه الاختبارات ، سيتم أخذ عينة من الدم من وريد في ذراعك. ويمكن تحليل هذه العينة للتحقق علامات دم الوظيفة العامة الكلى ، مستويات الدم من الزلال و الكوليسترول و الدهون الثلاثية المستويات.

الموجات فوق الصوتية . تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنشاء صورة لكليتيك. يمكن لطبيبك استخدام الصور التي تم إنشاؤها لتقييم بنية كليتيك.

خزعة . أثناء الخزعة ، سيتم جمع عينة صغيرة من أنسجة الكلى. يمكن إرسال هذا إلى المختبر لإجراء مزيد من الاختبارات ويمكن أن يساعد في تحديد سبب حالتك.

مضاعفات المتلازمة الكلوية

يمكن أن يؤدي فقدان البروتينات من الدم وكذلك تلف الكلى إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات. تتضمن بعض الأمثلة على المضاعفات المحتملة التي قد يعاني منها الشخص المصاب بالمتلازمة الكلوية ما يلي:

جلطات دموية . يمكن أن تفقد البروتينات التي تمنع التجلط من الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.

ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية . يمكن إطلاق المزيد من الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. هذا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

ارتفاع ضغط الدم . يمكن أن يؤدي تلف الكلى إلى زيادة كمية الفضلات في الدم. هذا يمكن أن يرفع ضغط الدم.

سوء التغذية . يمكن أن يؤدي فقدان البروتين في الدم إلى فقدان الوزن ، والذي قد يخفيه التورم (الوذمة).

فقر الدم . لديك نقص في خلايا الدم الحمراء لنقل الأكسجين إلى أعضاء وأنسجة جسمك.

مرض الكلى المزمن . قد تفقد كليتك وظيفتها بمرور الوقت ، مما يستلزم غسيل الكلى أو زرع الكلى .

الفشل الكلوي الحاد . يمكن أن يتسبب تلف الكلى في توقف كليتيك عن تصفية الفضلات ، الأمر الذي يتطلب تدخلًا طارئًا من خلال غسيل الكلى.

الالتهابات. الأشخاص الذين يعانون من المتلازمة الكلوية تزيد لديهم مخاطر التعرض للعدوى، مثل الالتهاب الرئوي و التهاب السحايا .

خمول الغدة الدرقية ( قصور الغدة الدرقية ). لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.

مرض الشريان التاجي . يحد تضيق الأوعية الدموية من تدفق الدم إلى القلب.

عوامل خطر المتلازمة الكلوية

هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تعرضك لخطر متزايد للإصابة بالمتلازمة الكلوية. يمكن أن تشمل:

حالة أساسية يمكن أن تؤدي إلى تلف الكلى. تتضمن أمثلة هذه الحالات أشياء مثل مرض السكري أو الذئبة أو أمراض الكلى الأخرى.

التهابات محددة. هناك بعض الالتهابات التي قد تزيد من خطر متلازمة الكلوية، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الكبد B و C ، و الملاريا .

الأدوية. يمكن لبعض الأدوية المضادة للعدوى ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن تزيد من خطر الإصابة بالمتلازمة الكلوية.

تذكر أنه لمجرد وجود أحد عوامل الخطر هذه لا يعني أنك ستصاب بالمتلازمة الكلوية. ومع ذلك ، من المهم مراقبة صحتك واستشارة طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض تتوافق مع المتلازمة الكلوية.